Сахарный диабет первого типа, который обычно дебютирует в детском и подростковом возрасте, характеризуется тем, что  инсулина вырабатывается недостаточно. Нет «ключа», который бы открывал «двери» клеток организма.  Источник энергии для клеток   - глюкоза – так и остается за «дверью». Этим он отличается от сахарного дибаета второго типа, характерного для взрослых людей – инсулин вырабатывается в достаточных количествах, но клетки теряют к нему чувствительность, «ключ» перестает подходить к «замку».

Сахарный диабет первого типа в основном дебютирует в детском и подростковом возрасте; и с того момента ,как был поставлен диагноз, родителям очень важно понять самим и объяснить ребенку правила питания, благодаря которым он сможет чувствовать себя здоровым.

Главные принципы питания ребенка с СД первого типа

При каждом приеме пищи нужно подсчитывать  хлебные единицы (ХЕ). Одна единица инсулина утилизирует двенадцать грамм углеводов, которые содержатся в кусочке хлеба весом в 25 г (одна ХЕ). Таким образом, подсчитав число ХЕ в завтраке/обеде/ужине вы узнаете дозу инсулина, которую нужно ввести перед приемом пищи, чтобы адекватно усвоить полученную с пищей глюкозу.

ХЕ рассчитывается с помощью специальных таблиц.

Основные правила приема пищи

• Еда, сладкая на вкус и тающая на языке, полезна при сахаре крови ниже 5 ммоль/л.
• Калорийность и состав пищи должен соответствовать возрасту ребенка. Суточная калорийность пищи = 1000+(100*возраст в годах).
• Режим питания: три основных приема пищи с несколькими перекусами.
• Время приемов пищи и расчетное количество углеводов должно оставаться постоянным.
• Больше шести хлебных единиц за один прием пищи употреблять не рекомендуется!
• Избегать легкоусвояемых углеводов: лимонады, сладости, фруктовые соки; так как уровень сахара в крови после их приема растет быстрее, чем инсулин успевает его утилизировать, а это чревато гипергликемией.

Физическая нагрузка и инсулин

Физические нагрузки противопоказаны при сахаре в крови выше 14ммоль/л. Также физические нагрузки повышают чувствительность к инсулину, что важно учитывая при расчете дозы продленного инсулина. Физические нагрузки уменьшают уровень сахара в крови, что чревато гипогликемией (4 ммоль/л и ниже), поэтому важно регулярно проверять уровень глюкозы в крови, чтобы успеть среагировать на понижение сахара – выпить пакетик сока или съесть несколько таблеток глюкозы.

Таким образом,  трудность жизни с СД первого типа заключается в том, что необходимо постоянно балансировать между ситуационной физической нагрузкой, едой и потребностью в инсулине. Однако, эти трудности преодолимы при контроле родителей и самоконтроле ребенка.