От этого мучительного заболевания страдает примерно каждый пятый взрослый человек  на земле. Причины этого заболевания до сих пор неизвестны, однако доказано, что к мигрени имеется наследственная предрасположенность. Если от мигрени страдали и отец, и мать, то в 60-90% случаев у ребенка тоже будет это заболевание, если только мать – в 72% случаев, а если только отец – 20% случаев.

Обычно мигрень впервые появляется в возрасте от восемнадцати и до двадцати лет; следующая зона риска – от тридцати до тридцати пяти лет. Однако есть случаи дебюта болезни в возрасте от пяти до восьми лет. Мальчики и девочки страдают мигренью с одинаковой частотой, а вот во взрослом возрасте мигрень в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В каком бы возрасте не началась мигрень, ее симптомы с годами обязательно ослабевают.

Виды мигрени

• Мигрень без ауры. У 75-80% больных недуг протекает именно в этой форме.

- головная боль пульсирующего характера, которая длится от четырех часов до нескольких суток, обычно поражает только одну половину головы;

-  боль часто сопровождается не приносящей облегчения тошнотой и рвотой;

- повышается чувствительность к свету и/или звуку;

- боль резко усиливается при физической или умственной активности;

- боль возникает без связи с каким-то другим заболеванием.

• Мигрень с аурой.  Аура – это комплекс обратимых неврологических нарушений, которые возникают до начала приступа боли или одновременно с ним.

Самый частый вид ауры – зрительная: линии, точки или слепые пятна перед глазами, чувство потери зрения, удвоение предметов или пульсация их контуров, искажение цвета и т.д. Также аурой могут быть слуховые, обонятельные и вкусовые галлюцинации, тактильные галлюцинации («мурашки», онемение), слабость в конечностях, расстройство речи и невозможность сосредоточиться.

Приступы головной боли при мигрени с аурой такие же, как и при мигрени без ауры. Но в нетипичных случаях к симптомам мигрени присоединяется еще и озноб, повышение артериального давления, чувство нехватки воздуха, учащенное мочеиспускание.

«Спусковые крючки» мигрени

• пищевые продукты и добавки (усилители вкуса, добавки для консервирования, подсластители, красители, чай, кофе, маринованные продукты и копчености и т.д.);
• резкая перемена погоды;
• яркий, резкий свет;
• сильные запахи;
• стрессы, переутомление, недосыпание;
• курение;
• активная физическая нагрузка у людей, ведущих малоподвижный образ жизни;
• беременность;
• прием гормональных контрацептивов, начало менопаузы, начало менструации;
• перенесенные травмы головы;
• смена часовых поясов.

Пациент должен выяснить, что именно провоцирует у него приступы, и по возможности попытаться  устранить или минимизировать этот фактор.

Мигрень при менструации

Две трети женщин, больных мигренью, страдают от нового приступа за два дня до менструации либо в течение трех дней после нее. Врачи связывают это с резким снижением уровня эстрогена; поэтому состояние больной может облегчить накожный пластырь, выделяющий эстроген в течение недели. Для профилактики приступа его нужно наклеить за три дня до начала месячных.

Лечение мигрени

Препараты, назначаемые для лечения мигрени, эффективней всего действуют, если принять их при первых признаках мигрени. Поэтому пациент, едва ощутив приближение приступа, должен сразу принять лекарство. Для лечения используют:

• Нестероидные противовоспалительные (диклофенак, ибупрофен и т.д.) и парацетамол.
• Противорвотные препараты.
• Антидепрессанты. Основание для их применения – хорошая эффективность в лечении хронической боли и усиление эффекта других противомигренозных препаратов.
• Препараты на основе эрготамина и дигидроэрготамина – действие направлено на сужение расширенных и отечных при приступе менингеальных сосудов.
• Препараты триптанового ряда – «золотой стандарт» купирования болевого приступа, однако отличаются высокой стоимостью. Более избирательны по механизму воздействия на сосуды, чем эрготаминовые прпараты, лучше переносятся пациентами.

Профилактическое лечение мигрени назначают, если приступы повторяются больше, чем раз в квартал.  Для профилактики развития приступов применяются различные препараты; в их числе и те, в аннотации которых нет указаний на использование при мигрени. Это происходит потому, что причины появления мигрени до сих пор неясны, и пока  неизвестно, почему препараты для лечения других болезней могут помочь при мигрени. В основном для профилактики используется только один лекарственный препарат; обычно это препарат группы бета-адреноблокаторов, которые используются при лечении гипертонической болезни.

Нелекарственная профилактика мигрени

• сон не менее восьми часов в день, комфортный образ жизни;
• расслабляющий самомассаж в мигренозных точках;
• овладение любой подходящей  вам методикой релаксации: медитацией, дыхательными упражнениями и т.д.