Женщины всех возрастов страдают от боли в груди, также известной как масталгия (от греч. алгос – боль, мастос – грудная железа). Тем не менее, боль в груди  наиболее распространена среди молодых менструирующих женщин. Про эпизоды масталгии в какой-то момент жизни  сообщают  почти семьдесят процентов всех женщин, но только пятнадцать процентов этих случаев требуют медицинского лечения.

Циклическая боль, как правило, возникает и усиливается в течение двух недель перед менструацией. Этот тип боли в груди отвечает за  три четверти жалоб, связанных с молочными железами.

С циклическими болями обычно сталкиваются женщины от двадцати до сорока лет. Боль чаще всего ощущается в верхних областях обеих грудей и может отдавать в подмышечную область. Женщины, страдающие от циклических болей в груди, часто также сообщают о фиброзно-кистозных изменениях,  которые, как правило, проходят после менструации.

Нециклическая боль в груди совершенно не связана с менструальным циклом. Нециклическую боль чаще всего испытывают женщины в постменопаузальном периоде. Эта форма боли в груди часто описывается как постоянное или прерывистое чувство сдавления, жжения или болезненности. Эта боль чаще наблюдается  в одной области груди и может быть связана с травмой или повреждением.

Самые распространенные причины боли в груди

• Киста молочной железы.  Грудные кисты – это заполненные жидкостью «мешочки» в ткани молочной железы, которые на ощупь могут быть как твердыми, так и мягкими, болезненными либо безболезненными. Эти кисты, как правило, исчезают в период менопаузы.
• Лекарственные препараты

оральные гормональные контрацептивы;

препараты для лечения бесплодия;

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;

антидепрессанты;

анаболические андрогенные стероиды;

препараты для облегчения перименопуазального (подробней о нем читайте здесь dnipromed.com/article/445/)  и менопаузального периода, содержащие эстроген и прогестерон;

препараты наперстянки;

метилдопа (применяется для лечения артериальной гипертензии);

спиронолактон  (калийсберегающее мочегонное) и некоторые другие мочегонные препараты;

аминазин.

• Рубцовая ткань после перенесенной операции на молочной железе.
• Костохондрит – воспаление хрящей, соединяющих грудину и ребра. Эта боль, хотя и не возникает в молочной железе, но может быть спутана с болью в груди. Чаще всего костохондрит наблюдается у людей пожилого возраста и при плохой осанке.
• Фиброзно-кистозные мастопатии. После менопаузы новые кисты и узлы, как правило, не появляются, что доказывает участие гормонов яичников в возникновении болезни.
• Мастит – воспаление молочной железы инфекционной природы, с которым наиболее часто женщины сталкиваются в период лактации. Застой молока, плохое опорожнение железы при кормлении, трещины соска создают благоприятные условия для проникновения возбудителя (стафилоккок, стрептококк и др.)
• Плохо подобранный бюстгальтер, слишком тугой или слишком свободный.
• Рак молочной железы:  хотя большинство случаев рака молочной железы не вызывают боли, но некоторые виды рака могут вызывать болезненные ощущения в груди.

Когда следует обратиться к врачу:

• Вы чувствуете боль в груди ежедневно больше  двух недель.
• Боль возникает в одной четко определенной области.
• С течением времени боль и дискомфорт усиливаются.
• Вы наблюдаете выделения из соска любого характера.
• Вы испытываете симптомы воспалительного характера: покраснение груди, повышение температуры, гнойные выделения из соска.
• Болезненные ощущения не проходят после менструации.
• Узел в груди не исчезает после менструации.