4589
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ (с 9:00 до 18:00) (056) 745-55-21
Медицинская реформа. Основные принципы.
Поиск
Поиск участкового врача
google_dnipromed twitter_dnipromed youtube_dnipromed" facebook_dnipromed vk_dnipromed

Он-лайн поиск участкового врача


Например: пл. Октябрьская 4, просп. Кирова 127, ул. Героев Сталинграда 10

В связи с отключением сервиса Yandex.Карты поиск врача временно не работает. Мы пытаемся решить эту проблему.
НПосле осуществления поиска, Вам будет показан соответствующий Центр и Амбулатория с перечнем специалистов. В связи с медицинской реформой, участковые терапевты и педиатры переквалифицируются во врачей семейной медицины. При отсутствии Вашего адреса у терапевта или педиатра, рекомендуем просмотреть поле «Семейный врач».

Рекомендуем уточнять информацию в регистратуре Амбулатории или Центра

online physician

База учреждений наполняется

После выбора необходимой Вам категории, будет осуществлен поиск и показаны соответствующие лицензированные учреждения в радиусе 5 километров. При переходе на интересующую ссылку, Вы сможете ознакомиться с описанием учреждения, графиком его работы и контактами.

Категория учреждения

Выберите специализацию



Введите Ваш адрес



online physician

С помощью этого сервиса Вы можете найти все аптеки рядом с вашим домом, в которых есть в наличии интересующий Вас препарат, сориентироваться по его стоимости, а также ознакомиться с инструкциями к препарату.





Введите название препарата

    


Для наиболее точного поиска, следует вводить название препарата частично и затем выбрать нужный из предлагаемого списка. Минимальная длинна поискового запроса – 3 символа (первые буквы названия). Например, при поиске препарата «Ранитидин», лучше ввести «Ран».
online physician

База учреждений наполняется

После выбора необходимой Вам категории, будут показаны соответствующие учрежедния для поддержаниия красоты, здоровья и внутренней гармонии в радиусе 5 километров от введенного адреса. При переходе на интересующую ссылку, Вы сможете ознакомиться с описанием учреждения, графиком его работы и контактами.

Категория учреждения

Выберите специализацию



Введите Ваш адрес



Ваша компания оказывает услуги по восстановлению и поддержанию красоты и здоровья, духовного и физического развития? Компания CDM в рамках проекта dnipromed.com предлагает Вам сервис «Запись к врачу on-line».

Портал dnipromed.com – совместный проект компании CDM и КП «Днепропетровский городской Центр здоровья» Департамента охраны здоровья Днепропетровского городского совета. Это уникальная и наиболее полная медицинская информационная система, не имеющая аналогов среди специализированных сайтов Днепропетровской области.

Ресурсы портала dnipromed.com дадут возможность потребителю не только увидеть Вашу баннерную или контекстную рекламу, но и упростят связь между Вами и Вашими потенциальными клиентами. Позволят быстро найти нужное учреждение, специалиста, услугу или препарат, ознакомиться с ценовой политикой, отзывами и тут же записаться на прием в режиме on-line.

Целевая аудитория портала – это активные люди в возрасте от 18 до 55 лет, ценящие свое здоровье, время и стремящиеся к инновациям. Большая плотность населения, более 500 тысяч пользователей сети Internet, широкий спектр предоставляемой и обновляемой информации на dnipromed.com, обеспечат высокую посещаемость ресурса и заинтересованность потребителя в предлагаемых Вами услугах.

Максимальная отдача при минимальных затратах с порталом dnipromed.com!

Урсофальк табл.п/о 500мг №100

***
ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування препарату
УРСОФАЛЬК

Торговое название
УРСОФАЛЬК

Международное название
Міжнародне непатентоване найменування: Ursodeoxycholic acid

Латинское название
URSOFALK®

Общая характеристика
Склад:
діюча речовина: урсодезоксихолева кислота;
1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить 500 мг урсодезоксихолевої кислоти;
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, повідон К 25, кросповідон тип А, тальк, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний, полісорбат 80, гіпромелоза, макрогол 6000.
Фармацевтичні характеристики.
основні фізико-хімічні властивості:
білі або майже білі довгасті таблетки з насічкою з обох боків.

Форма выпуска
Лікарська форма. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Фармгруппа
Фармакотерапевтична група. Засоби, що застосовують для лікування печінки та жовчовивідних шляхів. Засоби, що застосовують при біліарної патології. Код АТС А05А А02. Засоби, що застосовують у разі захворювання печінки, ліпотропні речовини.
Код АТС А05В.

Фармакологические свойства
Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка.
Незначну кількість урсодезоксихолевої кислоти знайдено у жовчі людини. Після перорального застосування урсодезоксихолева кислота знижує насиченість жовчі холестерином, пригнічуючи його поглинання у кишечнику і знижуючи секрецію холестерину в жовчі. Можливо, завдяки дисперсії холестерину та утворенню рідких кристалів відбувається поступове розчинення жовчних каменів.
Згідно з сучасними знаннями вважають, що ефект урсодезоксихолевої кислоти при захворюваннях печінки та холестазі обумовлений відносною заміною ліпофільних, подібних до детергентів токсичних жовчних кислот гідрофільною цитопротекторною нетоксичною урсодезоксихолевою кислотою, покращенням секреторної здатності гепатоцитів та імунорегуляторними процесами.

Фармакокинетика
Фармакокінетика. При пероральному застосуванні урсодезоксихолева кислота швидко поглинається в порожній та верхньому відділі клубової кишки шляхом пасивного транспорту, а в термінальному відділі клубової кишки – шляхом активного транспорту. Швидкість поглинання зазвичай становить 60-80 %. Після поглинання жовчна кислота підлягає в печінці майже повній кон’югації з амінокислотами гліцином та таурином і після цього екскретується з жовчю. Кліренс першого проходження через печінку становить до 60 %.
Залежно від добової дози і основного порушення або стану печінки більш гідрофільна урсодезоксихолева кислота акумулюється в жовчі. Водночас спостерігається відносне зменшення інших більш ліпофільних жовчних кислот.
Під впливом кишкових бактерій відбувається часткова деградація до 7-кетолітохолевої та літохолевої кислот. Літохолева кислота є гепатотоксичною і викликає ушкодження паренхіми печінки у ряду видів тварин. У людини поглинається лише незначна її кількість, яка у печінці сульфатується і таким чином детоксикується, перш ніж бути виведеною з жовчю і, нарешті, з калом.
Біологічний період напіврозпаду урсодезоксихолевої кислоти становить 3,5-5,8 дня.

Показания к применению
Показання.
· Для розчинення рентгеннегативних холестеринових жовчних каменів не більше 15 мм у діаметрі у хворих з функціонуючим жовчним міхуром, незважаючи на присутність у ньому жовчного(их) каменя(ів).
· Для симптоматичного лікування первинного біліарного цирозу (ПБЦ) за умов відсутності декомпенсованого цирозу печінки.

Способ применения и дозы
Спосіб застосування та дози.
Вікових обмежень застосування Урсофальку немає. Для пацієнтів, з масою тіла менше 47 кг або у яких виникають труднощі при ковтанні таблеток, можливо застосування Урсофальку в іншій лікарській формі (капсули або суспензія).
При різних показаннях рекомендуються наступні добові дози:
Для розчинення холестеринових жовчних каменів- приблизно 10 мг урсодезоксихолевої кислоти на кілограм маси тіла на добу, що еквівалентно:
47-60 кг -------------------------------- 1 таблетці
61-80 кг ---------------------------------1 ? таблетки
81-100 кг --------------------------------2 таблеткам
більше 100 кг ------------------------ 2 ? таблетки
Таблетки потрібно ковтати, не розжовуючи, запиваючи водою, увечері перед сном.
Таблетки потрібно приймати регулярно.
Необхідний для розчинення жовчних каменів час зазвичай становить 6-24 місяці. Якщо зменшення розмірів жовчних каменів не спостерігається після 12 місяців прийому, продовжувати терапію не слід.
Успіх лікування потрібно перевіряти кожні 6 місяців за допомогою ультразвукового або рентгенівського дослідження. Додатковими дослідженнями потрібно перевіряти, чи з часом не відбулась кальцифікація каменів. Якщо це трапилось, лікування має бути припинене.
Для симптоматичного лікування первинного біліарного цирозу (ПБЦ)
Добова доза залежить від маси тіла та варіює від 1? до 3? таблетки (14 ± 2 мг урсодезоксихолевої кислоти на кілограм маси тіла).
У перші 3 місяці лікування таблетки Урсофальку потрібно приймати, розподіливши їх протягом дня. При покращенні показників функції печінки добову дозу можна приймати один раз на добу, увечері.
Таблетки потрібно ковтати не розжовуваючи, запиваючи рідиною. Препарат необхідно застосовувати регулярно.
Застосування Урсофальку при первинному біліарному цирозі можливе протягом тривалого періоду.
У пацієнтів з первинним біліарним цирозом у рідкісних випадках на початку лікування можуть погіршуватися клінічні симптоми, наприклад, може посилитися свербіж. Якщо це трапилося, терапію слід продовжувати, приймаючи половину таблетки Урсофальк на добу, після чого поступово підвищувати дозу (збільшуючи щотижня добову дозу на половину таблетки Урсофальку до досягнення показаного режиму дозування).

Побочные эффекты
Побічні реакції.
Оцінка небажаних ефектів базується на наступних даних про частоту:
Дуже часті: більше ніж в 1 з 10 лікованих
Часті: більше ніж в 1 зі 100 лікованих
Нечасті: більше ніж в 1 з 1000 лікованих
Рідкісні: більше ніж у 1 з 10 000 лікованих
Дуже рідкісні: в 1 з 10000 лікованих або рідше, включаючи окремі випадки
З боку шлунково-кишкового тракту
У клінічних дослідженнях були часті повідомлення про пастоподібне випорожнення або діарею протягом лікування урсодезоксихолевою кислотою.
Дуже рідко при лікуванні ПБЦ траплявся сильний абдомінальний біль у правому підребер’ї.
З боку печінки та жовчного міхура
У дуже рідких випадках при лікуванні урсодезоксихолевою кислотою може спостерігатися кальцифікація жовчних каменів.
Впродовж терапії розвинених стадій ПБЦ у дуже рідкісних випадках спостерігається декомпенсація цирозу печінки, який частково зменшується після припинення лікування.
Реакції гіперчутливості
Дуже рідко можуть спостерігатися висипання (кропив’янка).

Противопоказания
Протипоказання.
Підвищена чутливість до будь-якої речовини, що входить до складу лікарського засобу.
Гостре запалення жовчного міхура або жовчних протоків.
Закупорення жовчної протоки (закупорення загальної жовчної протоки або протоки міхура).
· Таблетки Урсофальку не призначають хворим із жовчним міхуром, що не візуалізується рентгенологічними методами, з кальцифікованими каменями, порушеною скоротливістю жовчного міхура або таким, що мають часті жовчні коліки.
· Цироз печінки у стадії декомпенсації.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
Урсофальку не можна застосовувати одночасно з колестираміном, колестиполом або антацидними препаратами, що містять гідроокис алюмінію та/або смектит (окис алюмінію), оскільки ці препарати зв’язують урсодезоксихолеву кислоту в кишечнику і таким чином перешкоджають її поглинанню та зменшують ефективність. Якщо застосування препаратів, що містять одну з названих речовин, необхідне, їх потрібно приймати щонайменше за 2 години перед або через 2 години після прийому Урсофальку.
Урсофальк може посилити поглинання циклоспорину з кишечнику. У пацієнтів, які лікуються циклоспорином, лікар повинен перевіряти концентрацію цієї речовини в крові і у разі необхідності коригувати дозу циклоспорину.
В окремих випадках препарат може зменшувати поглинання ципрофлоксацину.
Урсодезоксихолева кислота знижує максимальну концентрацію (Cmax) у плазмі крові і площу під кривою «концентрація-час» (AUC) для кальцієвого антагоніста нітредипіну.
Виходячи з цього, а також з повідомлення про один випадок взаємодії з речовиною дапсоном (зменшення терапевтичного ефекту) та досліджень in vitro, можна дійти висновку про те, що урсодезоксихолева кислота індукує ензим цитохром Р450 3А, який метаболізує лікарські продукти.
Отже, у випадках сумісного застосування лікарських засобів, які метаболізуються за участю цього ферменту, потрібно бути особливо обережними і мати на увазі, що у разі необхідності, можливо, буде необхідно підібрати дозу.

Передозировка
Передозування.
У випадках передозування можлива діарея. Інші симптоми передозування малоймовірні, оскільки поглинання урсодезоксихолевої кислоти зменшується при збільшенні дози і тому більшість її кількості екскретується з фекаліями.
У разі появи діареї доза має бути зменшена, а у випадках постійної діареї терапію потрібно припинити.
Лікування симптоматичне з відновленням балансу рідини і електролітів.

Особенности применения
Застосування у період вагітності або годування груддю.
У дослідженнях на тваринах було продемонстровано наявність тератогенного ефекту, з огляду на це Урсофальк не можна застосовувати протягом вагітності, якщо це не є вкрай необхідним.
Достатніх даних про застосування урсодезоксихолевої кислоти, зокрема у І триместрі вагітності, немає.
Жінкам дітородного віку можна призначати лікування тільки тоді, коли перед початком лікування вагітність була виключена та за умов, що в період лікування жінка буде застосовувати надійну контрацепцію.
Чи потрапляє урсодезоксихолева кислота у грудне молоко, невідомо. Тому Урсофальк не можна застосовувати в період годування груддю. У разі необхідності застосування в цей період годування груддю слід припинити.
Діти. Немає принципових вікових обмежень для застосування Урсофальку дітям, але його не застосовують дітям з масою тіла менше 47 кг. Дітям з масою тіла менше 47 кг та/або дітям, які мають труднощі з ковтанням, рекомендується застосовувати Урсофальк у вигляді суспензії.
Особливості застосування.
Таблетки Урсофальк потрібно приймати під спостереженням лікаря.
Протягом перших 3 місяців терапії лікар повинен проводити моніторинг параметрів функції печінки АСТ (SGOT), АЛТ (SGPT) та ?-GT кожні 4 тижні, в подальшому – кожні 3 місяці. При застосуванні для розчинення холестеринових жовчних каменів:
через 6-10 місяців після початку лікування за допомогою оральної холецистографії необхідно визначити загальний вигляд каменя та вигляд закупорення жовчного міхура в положенні стоячи та лежачи на спині (ультразвукове дослідження). Це необхідно для оцінки терапевтичного прогресу та для своєчасного виявлення ймовірної кальцифікації жовчних каменів.
Препарат не можна приймати хворим із жовчним міхуром, що не візуалізується рентгенологічними методами, з кальцифікованими каменями, порушеною скоротливістю жовчного міхура або таким, що мають часті жовчні коліки.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.
Впливу на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами не спостерігалось.

Условия и сроки хранения
Умови зберігання. Не потребує спеціальних умов зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Условия отпуска
Категорія відпуску. За рецептом.

Упаковка
Упаковка. По 25 таблеток у блістері; по 1 або 2 або 4 блістери в картонній коробці.

Производитель и его адрес
Виробник.
Виробник (відповідальний за випуск партії та альтернативне вторинне пакування):
Др. Фальк Фарма ГмбХ / Dr. Falk Pharma GmbH.
Виробник дозованої форми, первинне та вторинне пакування:
Лозан Фарма ГмбХ / Losan Pharma GmbH.
Місцезнаходження.
Др. Фальк Фарма ГмбХ
Лайненвеберштрассе 5,
Д-79108 Фрайбург, Німеччина.
Лозан Фарма ГмбХ
Отто-Хан-Штрассе 13, 15
79395 Ноенбург, Німеччина.

© 2017 Разработано компанией CDM, все права защищены.