Макротуссин сусп.фл.120мл

Торговое название
МАКРОТУССИН (MACROTUSSIN)

Латинское название
MACROTUSSIN

Общая характеристика
Эритромицина стеарат 2,5 г/100мл Гвайфенезин 1,5 г/100мл Прочие ингредиенты: натрия карбоксиметилцеллюлоза, ароматизатор пищевой, нипагин, тартразин или краситель евросерт "солнечный закат", сахарин натрий, сахар, вода очищенная.

Форма выпуска
сусп. фл. 60 мл сусп. фл. 100 мл сусп. фл. 120 мл сусп. фл. 180 мл

Фармгруппа
макролиды

Фармакологические свойства
комбинированный препарат, действие которого обусловлено эффектами входящих в его состав компонентов. Эритромицин относится к антибиотикам группы макролидов. Механизм действия обусловлен торможением биосинтеза белков микроорганизмов на рибосомальном уровне. Эритромицин действует бактериостатически. Спектр антибактериального действия включает грамположительные (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus faecalis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.) и грамотрицательные (Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria menіngitidis, Haemophilus influenzae, Moraхella catarrhalis) микроорганизмы. Эритромицин также проявляет высокую активность в отношении Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Chlamydia spp., Rickettsia spp. Устойчивы к эритромицину кишечная и синегнойная палочки, шигеллы, сальмонеллы. Гвайфенезин относится к отхаркивающим средствам. Стимулирует секрецию компонентов бронхиальной слизи с низкой вязкостью, деполимеризует кислые мукополисахариды и повышает двигательную активность мерцательного эпителия дыхательных путей. Уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, что снижает ее вязкость и облегчает эвакуацию из дыхательных путей. Гвайфенезин оказывает также слабое седативное действие.

Фармакокинетика
Эритромицин всасывается в пищеварительном тракте, хорошо проникает в различные ткани и биологические жидкости, хуже — в СМЖ. При менингите проникновение препарата через ГЭБ возрастает. После перорального приема максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч, а терапевтическая концентрация сохраняется в течение 6 ч. Период полувыведения эритромицина составляет 1,5 ч. Выводится преимущественно с желчью (80–85%), в меньшем количестве (5–15%) экскретируется в неизмененном виде с мочой. Эритромицин проникает через плаценту, но его концентрация в плазме крови плода низкая, активно экскретируется с грудным молоком. Гвайфенезин быстро (через 30 мин) абсорбируется из пищеварительного тракта. Проникает преимущественно в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. После перорального приема максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч, а терапевтическая концентрация сохраняется в течение 6 ч. Период полувыведения гвайфенезина составляет около 1 ч. Экскретируется с мокротой и выводится почками в виде метаболитов, а также в неизмененном виде. Может окрашивать мочу в розовый цвет.

Показания к применению
инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания, вызванные чувствительными к эритромицину микроорганизмами, в том числе: острый и хронический бронхит, пневмония, трахеит, ларингит, дифтерия, коклюш, которые сопровождаются выраженным кашлем, гнойный синусит; санация носителей В. pertussis; муковисцидоз.

Способ применения и дозы
взболтать суспензию перед употреблением. Дозу препарата устанавливают индивидуально с учетом тяжести инфекции, чувствительности возбудителя и расcчитывают прежде всего по эритромицину. Детям старше 12 лет и взрослым чаще всего назначают по 10 мл суспензии (250 мг эритромицина) 4 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет обычно назначают по 5 или 10 мл суспензии (125 или 250 мг эритромицина) 4 раза в сутки. Детям от 2 до 6 лет назначают по 5 мл суспензии (125 мг эритромицина) 4 раза в сутки. При более тяжелых инфекциях дозу можно удвоить. Препарат лучше принимать за 30 мин до или через 2 ч после приема пищи. Средняя продолжительность курса лечения составляет от 7 до 10 дней.

Побочные эффекты
тошнота, рвота, диарея.

Противопоказания
повышенная чувствительность к эритромицину, гвайфенезину и другим компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
существует антагонизм между эритромицином, линкомицином и клиндамицином, поэтому эти препараты не следует применять одновременно. Эритромицин снижает клиренс теофиллина и подавляет метаболизм карбамазепина, повышая их сывороточные концентрации и потенциальную токсичность. Эритромицин может снижать клиренс непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении эритромицина и эрготамина возможно развитие вазоспастического эффекта. Эритромицин снижает клиренс триазолама, повышает сывороточную концентрацию циклоспорина. При комбинированном применении эритромицина и ловастатина повышается риск развития рабдомиолиза. Эритромицин может усилить токсичность астемизола и терфенадина (удлинение интервала Q–T, развитие аритмии). Препарат не следует сочетать с приемом ацетилцистеина. Препараты, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивируют эритромицин.

Передозировка
возможно развитие тошноты, рвоты, диареи, которые проходят после отмены препарата.

Особенности применения
не следует превышать рекомендуемые дозы препарата. При возникновении побочных эффектов его следует отменить. Вследствие высокого содержания сахарозы препарат следует с осторожностью применять у лиц с сахарным диабетом. Не рекомендуется запивать суспензию молоком и молочными продуктами, а также фруктовыми соками или кислыми напитками. Препарат с осторожностью назначают лицам с нарушением функции печени, в период беременности и кормления грудью. Входящий в состав препарата тартразин может вызывать аллергические реакции у лиц с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты.

Условия и сроки хранения
в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °C.

Упаковка
сусп. фл. 60 мл сусп. фл. 100 мл сусп. фл. 120 мл сусп. фл. 180 мл

Производитель и его адрес
Сперко Украина