АЦЦ-200 горячий напиток.пор.д/перор.р-ра 200мг/3г пакет №20

Торговое название
АЦЦ ® 200

Международное название
асеtуlсуsteine

Латинское название
АСС

Общая характеристика
Действующее вещество:
ацетилцистеин - 200 мг;
вспомогательные вещества: кислота аскорбиновая (витамин С), сахарин, сахароза, ароматизатор.
1 пакетик АЦЦ® 200 содержит 0,23 хлебные единицы.

Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для перорального применения в пакетиках по 200 мг/3 г

Фармгруппа
Муколитик, отхаркивающее средство.

Фармакологические свойства
АЦЦ® 200 - муколитическое, отхаркивающее средство, которое применяется для растворения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, которые сопровождаются образованием густой слизи. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. АЦЦ действует секретолитически и повышает моторику респираторного тракта. Муколитический эффект ацетилцистеина имеет химическую природу. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы препарат разрывает дисульфидные связи мукополисахаридов и оказывает деполимеризующий эффект на ДНК-цепочки гнойной мокроты. Таким образом вязкость мокроты уменьшается.
АЦЦ имеет также антиоксидантные пневмопротекторные свойства, что предопределено связыванием его сульфгидрильными группами химических радикалов и, таким образом, обезвреживание их. Кроме того, АЦЦ способствует повышению синтеза глутатиона - важного фактора химической детоксикации. Эта особенность ацетилцистеина дает возможность эффективно применять последний при острых отравлениях парацетамолом и другими токсичными веществами (альдегидами, фенолами и др.). После перорального приема ацетилцистеин быстро и почти полностью адсорбируется. В печени он метаболизируется до цистеина - фармакологически активного метаболита и диацетилцистина, цистина и далее - смешанных дисульфидов. Биодоступность после перорального применения ацетилцистеина является очень низкой (около 10%). У человека пик концентрации после перорального приема достигается через 1-3 часа, при этом пик концентрации в плазме метаболита цистина находится в пределах 2 мкмоль/л. АЦЦ связывается с протеинами плазмы приблизительно на 50%. В организме ацетилцистеин и его метаболиты могут оказываться в разных формах: частично - как свободная субстанция, частично - в связи с протеинами плазмы, частично - как инкорпорированные аминокислоты.

Фармакокинетика
АЦЦ экскретируется исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистина) почками. Лишь небольшая часть ацетилцистеина выводится в неизмененном состоянии с фекалиями. Время полувыведения из плазмы составляет приблизительно 1 час и зависит от скорости биотрансформации в печени. В случае снижения функции печени время полувыведения продлевается до 8 часов.
Экспериментально доказано, что ацетилцистеин может попадать к плаценте крыс и оказываться в амниотической жидкости. Относительно выявления ацетилцистеина и его метаболитов в плаценте человека, в материнском молоке и возможности проникновения через гемато-энцефалический барьер на сегодня нет достаточных исследований.

Показания к применению
Препарат применяется для лечения острой и хронической патологии бронхолегочной системы при заболеваниях, которые сопровождаются повышенным образованием мокроты с ухудшением отхаркивания:

Способ применения и дозы
Без специальных указаний Вашего врача для АЦЦ® 200 действительны нижеследующие режимы доз. Пожалуйста, соблюдайте эту дозировку, потому что иначе АЦЦ® 200 не сможет правильно повлиять на организм!
Взрослым и детям свыше 14 лет можно применять АЦЦ в дозе 400-600 мг ацетилцистеина в сутки.
Детям от 6 до 14 лет рекомендуется применять АЦЦ в дозе 300-400 мг ацетилцистеина в сутки.
Детям от 2 до 5 лет - ежедневно АЦЦ до 200-300 мг ацетилцистеина в сутки.
Младенцам, начиная с 10-го дня жизни, и детям до 2 лет рекомендовано применять АЦЦ по 50 мг 2-3 раза в день до 100-150 мг в сутки. Терапию начинают последовательно, постепенно подбирая эффективную дозу.
Муковисцидоз
Для пациентов с муковисцидозом и массой тела над ЗО кг допускается повышение суточной дозы до 800 мг ацетилцистеина.
Дети после 6 лет принимают АЦЦ 3 раза в день по 200 мг (600 мг ацетилцистеина).
Детям 2-5 лет рекомендуется применять АЦЦ ежедневно по 100 мг 4 раза (400 мг ацетилцистеина в сутки).
Младенцам, начиная с 10-го дня жизни, и детям до 2 лет рекомендовано применять АЦЦ по 50 мг 2-3 раза в день (150 мг в сутки). Терапию начинать последовательно.
АЦЦ рекомендуется принимать после еды. Для этого содержание пакетика следует растворить в 1/2 стакана воды, сока или холодного чая и выпить раствор.
Дополнительное употребление жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
После приготовления раствора его нужно выпить как можно быстрее. В отдельных случаях в связи с наличием в составе препарата стабилизатора - аскорбиновой кислоты приготовленный раствор можно оставлять приблизительно на 2 часа до момента его применения.
При острых неосложненных заболеваниях АЦЦ применяется не более 5-7 дней.
Срок лечения при длительных заболеваниях определяется отдельно. Лечение хронических заболеваний проводится длительное время или курсами по несколько месяцев (до 6 месяцев).
Если Вы забыли принять одну разовую дозу препарата или один раз приняли меньшее количество АЦЦ® 200, продолжайте принимать его по рекомендуемой схеме.

Побочные эффекты

В отдельных случаях может возникать пронос, тошнота, изжога и рвота.
Иногда наблюдается головная боль, воспаление слизистой оболочки рта и шум в ушах.
Существуют единичные сообщения о возникновении при применении АЦЦ аллергических реакций, снижения кровяного давления, спазма бронхов (у пациентов с повышенной чувствительностью бронхиальной системы, например при бронхиальной астме), сыпи на коже, которая быстро исчезает, зуда, тахикардии.
Если Вы заметите у себя побочные явления, не указанные выше, пожалуйста, сообщите о них своему врачу или же фармацевту.
При первых признаках повышенной чувствительности к АЦЦ необходимо прекратить его применение. В случае выявления нежелательных влияний или других необычных реакций посоветуйтесь с врачом относительно последующего применения препарата.

Противопоказания
Препарат АЦЦ® 200 не рекомендуется принимать при повышенной чувствительности к ацетилцистеину или другим его составным частям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если Вы принимаете любые другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу, а если лечитесь самостоятельно - проконсультируйтесь с Вашим врачом или с фармацевтом относительно возможности применения препарата.
Антибиотики
Антибиотики тетрациклинового ряда (исключение - доксициклин) не рекомендуется применять одновременно с АЦЦ. Случаи инактивации антибиотиков ацетилцистеином наблюдались исключительно во время экспериментов иn vitro при непосредственном смешивании последних. Но для безопасности больного оральное применение антибиотиков не должно совпадать с приемом ацетилцистеина и возможно с интервалом не меньше 2 часов.
Противокашлевые средства
При одновременном применении АЦЦ с другими противокашлевыми средствами в связи со снижением кашлевого рефлекса возможен опасный застой слизи.
Нитроглицерин
Одновременный прием нитроглицерина и АЦЦ может привести к усилению вазодилатирующего эффекта нитроглицерина.
Несовместимость с другими препаратами.
In vitro несовместимость наблюдалась с полусинтетическими пеницилинами, тетрациклинами, цефалоспоринами, а также с аминогликозидами. Нет данных о наличии несовместимости с такими антибиотиками, как амоксициллин, эритромицин и цефуроксим.

Передозировка
В случае преднамеренного или ошибочного передозирования может возникнуть понос, тошнота, изжога и рвота.
До сих пор не наблюдалось случаев тяжелых и опасных для жизни побочных эффектов, даже в условиях экстремального передозирования.

Особенности применения
На сегодня нет достаточного количества наблюдений относительно применения ацетилцистеину на протяжении беременности и во время кормления грудью, в связи с этим принимать препарат в эти периоды возможно лишь по назначению врача.
Для лечения новорожденных АЦЦ® 200 может применяться лишь по жизненным показаниям под строгим присмотром врача.

Условия и сроки хранения
Срок годности лекарственного средства указан на упаковке - 3 года. Не применяйте препарат после отмеченной даты. После приготовления раствора его нужно выпить как можно быстрее. В отдельных случаях в связи с наличием в составе препарата стабилизатора - аскорбиновой кислоты приготовленный раствор можно оставлять приблизительно на 2 часа до момента его применения. Условия хранения. Препарат хранить при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.

Условия отпуска
Без рецепта.

Производитель и его адрес
Гексал АГ, Германия.