Тетурам табл.150мг №10

Торговое название
ТЕТУРАМ Таблетки (Tabulettae TeturamI)

Латинское название
TETURAM

Общая характеристика
Тетурам (син.: антабус, Disulfiramum и др.) - тетраэтилтиурамдисульфид. Белый со слабым желтовато-зеленоватым оттенком кристаллический порошок, трудно растворимый или практически нерастворимый в воде и органических растворителях.

Фармакологические свойства
Действие тетурама основано на его специфическом влиянии, на обмен в организме алкоголя. Последний подвергается окислительным превращениям через фазу ацетальдегида и уксусной кислоты (под влиянием ацетальдегидроксидазы ацетальдегид быстро окисляется). Тетурам блокирует энзиматическую биотрансформацию алкоголя, что приводит к накоплению после приема алкоголя концентрации ацетальдегида в крови. Последний способствует возникновению чувства стеснения в груди, затруднению дыхания, сердцебиения, чувства страха, ощущения жара и т.д. Поэтому прием алкоголя на фоне указанных явлений вырабатывает отрицательный условный рефлекс на органолептические свойства спиртных напитков.

Показания к применению
Тетурам назначают как одно из последних средств для лечения хронического алкоголизма, если не удается достигнуть терапевтического эффекта другими методами терапии (психотерапия, витаминотерапия, апоморфин и др).

Способ применения и дозы
Тетурам назначают взрослым внутрь. Оптимальные дозы препарата составляют 0,25 - 0,5 г в сутки. В дозах ниже 0,15 г/сутки препарат быстро выводится из организма и не вызывает необходимого эффекта, т.е. сенсибилизации к алкоголю. Обычная схема терапии следующая: 1 -ю тетурамалкогольную пробу осуществляют через 7-10 дней от начала лечения (после приема препарата утром в дозе 0,5-0,75 г больной выпивает 20-30 мл обычно 40% спирта этилового (водки) или иного алкогольного напитка). Повторные пробы в условиях стационара - через 1-2 дня, в амбулаторных условиях - через 3-5 дней. При слабой реакции дозу алкоголя при последующих пробах увеличивают на 10-20 мл. Максимальная доза водки составляет 100-120 мл.

Побочные эффекты
При лечении тетурамом, прежде всего длительном, могут развиться различные нарушения деятельности сердечно-сосудистой, периферической и центральной нервных систем, желудочно-кишечного тракта, печени. Возможны аллергические реакции (зуд, сыпь и др.), обострение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сосудов и т.д. У отдельных больных могут развиться острые психозы.

Противопоказания
/. Абсолютные противопоказания: эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз сосудов мозга, тяжелые сосудистые и инфекционные заболевания последнего, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, гипертоническая болезнь II и III стадий, эпилепсия и эпилептиформные синдромы, сердечные и сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, туберкулез легких с кровохарканьем, свежий туберкулезный инфильтрат, бронхиальная астма выраженная эмфизема легких, кровоточащая язва желудка, болезни печени и почек, болезни кроветворных органов, психические заболевания, полиневриты, невриты слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, идиосинкразия к тетураму. 2. Относительные противопоказания - остаточные явления органического поражения мозга, остаточные явления после инфекционного поражения последнего и инсульта, возраст старше 60 лет, эндартерит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, травматическая болезнь, ранее перенесенные тетурамовые психозы.

Особенности применения
Лечение тетурамом проводят под наблюдением врача. Дозу препарата подбирают индивидуально. Перед применением препарата пациент подлежит тщательному обследованию, и, при отсутствии показаний для терапии, больного предупреждают об опасности употребления алкоголя в период лечения. Поскольку тетурамалкогольные реакции развиваются в легкой, средней и тяжелой формах, особенно при последней необходимо применение комплекса лекарственных средств. Тяжелая форма продолжительностью 1-1,5 часа характеризуется выраженным понижением артериального давления, психомоторным возбуждением, судорогами, затемнением сознания, резкой головной болью с чувством распирания, пульсации и затруднением дыхания. В этом случае (больной находится в горизонтальном положении) вводят в вену 1% водный раствор (15-20 мл) метиленового синего и, в зависимости от симптоматики: подкожно - один из препаратов (кордиамин, коразол, камфора, стрихнин), внутримышечно - цититон или лобелии, проводят кислородную ингаляцию. Внутривенно вводят также раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой. При болях в сердце - валидол, корвалол, при необходимости - нитроглицерин. При развитии выраженной гипотонии назначают мезатон или эфедрин. При резком упадке деятельности сердца внутривенно вводят 0,05% раствор строфантина (0,25-0,5 мл) в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. При возникновении судорог внутримышечно вводят 10 мл 25% раствора магния сульфата. При судорожных явлениях также вводят в клизме 15-20 мл 6% водно-крахмального раствора хлоралгидрата или назначают транквилизирующие средства (сибазон, феназепам). При психомоторном возбуждении -1-2 мл 2,5% раствора аминазина внутримышечно. В случае выраженных тошноты и рвоты вводят внутривенно 10 мл 10% раствора кальция хлорида или кальция глюконата, внутрь-0,015 г экстракта белладонны, подкожно 0,5 мл 0,1 % раствора атропина сульфата.

Условия и сроки хранения
Слисок Б. Хранят в сухом, защищенном от света месте. Применяют по назначению врача.

Упаковка
Таблетки тетурама по 0,1 г, 0,15 г и 0,25 г.

Производитель и его адрес
ЗАО НПЦ "Борщаговский химико-фармацевтичекий завод"