Карбамазепин табл.0,2 №20 (Здоровье)

Торговое название
КАРБАМАЗЕПИН carbamazepinum

Латинское название
CARBAMAZEPINUM

Общая характеристика
действующее вещество: одна таблетка содержит карбамазепина 0,2 г; вспомогательные вещества: крахмал картофельный или кукурузный, поливини л пиррол и дон низкомолекулярньи медицинский, кальция стеарат, аэросил.

Форма выпуска
Таблетки

Фармгруппа
Противоэпилептическое средство

Фармакологические свойства
Карбамазепин обладает выраженным противоэпилептическим, умеренным антидепрессивным и успокаиваю щип действием. При эпилепсии карбамазепин улучшает эмоциональное состояние и повышает коммуникабельность больных с изменениями личности, что способствует их социально! реабилитации. Предотвращает или значительно уменьшает частоту эпилептических припадков, приводит к нормализации показателей электроэнцефалографии. Карбамаэепин оказывает обезболивающее действие при невралгиях тройничного нерва, предупреждает развитие боли. При несахарном диабете применение карбамазепина приводит к быстрой нормализации водородного баланса. Карбамазелин относительно медленно всасывается в желудочно-кишечном тракте. Терапевтический эффект наступает через 4-24 часа после приема разовой дозы, длительность действи! препарата 20-60 час. Выводится с мочой и калом. Скорость выведения увеличивается у людей пожилого возраста и детей; у больных эпилепсией уменьшается. Карбамазепин проникает через плаценту.

Показания к применению
Карбамазепин применяют при психомоторной эпилепсии, больших и малых припадках, при комбинации больших припадков с психомоторными проявлениями, при локальны; формах эпилепсии. Карбамазепин также показан при первично- и вторичногенерализированных формах припадков с тонико-клоническим компонентом. Препарат используют и как адъювант вместе со специфическими лекарственными средствами, назначенными для терапии генерализированных форм припадков (тип абсанса). Карбамаэепин применяют при невралгии тройничного нерва различного происхождения. Назначают для лечения пронизывающей боли в случае спинномозговой сухоты и болевого синдрома периферической диабетической нейропатии. Карбамазепин может быть препаратом выбора в лечении болезненного подергивания. Карбамазепин показан при похмельном синдроме у больных хроническим алкоголизмом (в составе комбинированной терапии). Кроме того, карбамазепин применяют при несахарном диабете любого происхождения, полидипсии и полиурии нейрогормонального генеза.

Способ применения и дозы
Дозы и схемы лечения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и состояния пациента. Карбамазепин принимают внутрь во время еды. Взрослым для лечения эпилепсии вначале курса назначают по 1 таблетке 1-2 раза в сутки, больным пожилого возраста - по 1/2 таблетки 1-2 раза в сутки. Далее дозу постепенно увеличивают до 2 таблеток 2-3 раза в сутки, то есть до достижения оптимальной суточной дозы в пределах 4-6 таблеток. Детям карбамазепин дозируют а зависимости от возраста из расчета 10-20 мг/кг массы тела, что составляет для детей 4-12 месяцев 1/2-1 таблетка в сутки, 2-3-х лет -1-1,5 таблетки в сутки 4-7 лет -1,5-2,5 таблетки в сутки, 8-14 лет - 2,5-5 таблеток 8 сутки, 15-18 лет - 4 - 6 таблеток в сутки. Назначенные дозы обычно делят на 2 приема. При лечении различных невралгий и болевых синдромов карбамазепин принимают в суточной дозе, составляющей 1 -2 таблетки, которую делят на 2-3 приема. Дозу постепенно повышают д< исчезновения боли и назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки в течение 7-10 суток. Далее после улучшения состояния больного дозу постепенно уменьшают до поддерживающв! (минимально эффективной), которую принимают длительное время. При похмельном синдроме средняя доза карбамазепина составляет 1 таблетка 3 раза в сутки. В тяжелых случаях в течение первых нескольких суток дозу можно повышать до 2 таблеток: раза в сутки и объединять прием карбамазепина с седативно-гипнотическими препаратами (клометиазол, хлордиазепоксид). После ослабления острой формы, возможно продолжена лечения карбамазепином как основным терапевтическим средством вплоть до исчезновения болевого синдрома. При применении для лечения несахарного диабета средняя доза для взрослых составляет 1 таблетка 2-3 раза в сутки, для детей дозы, аналогичные как при лечении эпилепсии.

Побочные эффекты
Побочные эффекты обычно выражены незначительно, чаще всего отмечаются в начале терапии и исчезают в течение нескольких дней. Возможны головокружение сонливость, тошнота, кожная сыпь, головная боль, диарея, запор, артралгия, миалгия, фотосенсебилизация, гипергидроз, анорексия, облысение, сексуальные нарушения, аллергически! реакции, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия; холестатический гепатит и эксфолиативный дерматит развиваются исключительно редко, но развитие таки: явлений требует немедленного прекращения терапии, проведения соответствующих лечебных мер и переход на другой противоэпилептический препарат. При назначении карбамазепина могут появляться непроизвольные движения, задержка жидкости в организме, нарушение функции печени, генерализованная лимфаденопатия, легочная недостаточность. В случае выявления нежелаемых явлений, посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к карбамазепину и трицикпическим антидепрессантам. Препарат противопоказан npi атриовентрикулярной блокаде; заболеваниях костного мозга; болезнях крови; тяжелых нарушениях функции печени, почек, сердечной деятельности, обмена натрия; при глаукоме и простатите, бронхиальной астме.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу! При одновременном применении кармабазепина с такими противосудорожными средствами, какфенитоин, фенобарбитал и примидон, отмечается снижение их концентрации в сыворотке крови. Одновременное применение карбамазепина с эритромицином, изониазидом. верапамилом, дилтиаземом, декстропропоксифеном, вилоксазином и циметидином может привести увеличению концентрации карбамазепина и развитию токсических реакций. Карбамазелин приводит к уменьшению периода полувыведения доксициклина, в связи с чем доксициклж необходимо назначать с 12-часовым интервалом. Одновременное назначение с варфарином приводит к снижению концентрации последнего в плазме крови и уменьшению периода его полувыведения. Не следует назначать карбамазепин одновременно с ингибиторами MAQ (перерыв между их назначением должен составлять не менее 2-х недель). При назначении или отмене карбамазепина необходимо изменять дозу антикоагулянтов (соответственно клиническим требованиям). Во время лечения карбамазепином может снижаться надежность действия гормональных контрацептивов.

Передозировка
При передозировке может развиться головокружение, сонливость, тошнота, рвота, повышенная возбудимость, раздражительность, дезориентация, непроизвольные движения, покраснени* кожи, задержка мочи, понижение артериального давления. При наличии указанных симптомов следует прекратить прием препарата, незамедлительно вызвать врача и принят! горизонтальное положение. Врач назначит соответствующую симптоматическую терапию.

Особенности применения
Не применяйте препарат без назначения врача! Лечение карбамазепином следует начинать с небольших доз, врач должен индивидуальн( повышать их до установления желательного терапевтического уровня. Вам необходимо проконсультироваться с врачом и периодически в лабораторных условиях проводить олределенш концентрации препарата в плазме крови для подбора оптимальной дозы, особенно при объединенной терапии. Перед началом лечения врач должен провести исследования функции печени и картины крови. В дальнейшем эти исследования следует периодически повторять. Лечение препаратом должно проводиться под наблюдением врача. В том случае, если выраженные побочные эффекты требуют отмены препарата, следует учитывать, что внезапное прекращение терапии может привести к развитию приступа или эпилепсии. У женщин, которые одновременно принимают карбамазепин и пероральные контрацептивы, могут развиться маточные кровотечения. Необходим врачебный контроль за уровнем карбамазепина при наличии побочных эффектов, беременности и одновременном его применении с другими противосудорожными препаратами и лекарственными средствами сопутствующей терапии. Обязательно сообщите врачу о Вашей предыдущей реакции на введение препаратов этой группы. Во время лечения карбамаэепином следует воздерживаться от занятий такими видами деятельности, которые требуют повышенного внимания, скорости психических и двигательны; реакций, поскольку препарат может понижать реакционную способность (водители транспортных средств, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом). В случае вынужденного внезапного прекращения применения карбамазепина перевод больного на другое противоэпилептическое средство должен проводиться под контролем врача. При беременности и в период лактации применение препарата возможно только по назначению и под контролем врача.

Условия и сроки хранения
2 года. Не следует использовать препарат после даты, указанной на упаковке Условия хранения. Хранить в сухом, недоступном для детей месте.

Условия отпуска
По рецепту.

Упаковка
Таблетки по0.2 г №20, №30, № 20x3 в контурных ячейковых упаковках.

Производитель и его адрес
Общество с ограниченной ответственностью "Фармацевтическая компания "Здоровье". Украина, 61013, г.Харьков, ул. Шевченко, 22.