4589
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ (с 9:00 до 18:00) (056) 745-55-21
Медицинская реформа. Основные принципы.
Поиск
Поиск участкового врача
google_dnipromed twitter_dnipromed youtube_dnipromed" facebook_dnipromed vk_dnipromed

Он-лайн поиск участкового врача


Например: пл. Октябрьская 4, просп. Кирова 127, ул. Героев Сталинграда 10

В связи с отключением сервиса Yandex.Карты поиск врача временно не работает. Мы пытаемся решить эту проблему.
НПосле осуществления поиска, Вам будет показан соответствующий Центр и Амбулатория с перечнем специалистов. В связи с медицинской реформой, участковые терапевты и педиатры переквалифицируются во врачей семейной медицины. При отсутствии Вашего адреса у терапевта или педиатра, рекомендуем просмотреть поле «Семейный врач».

Рекомендуем уточнять информацию в регистратуре Амбулатории или Центра

online physician

База учреждений наполняется

После выбора необходимой Вам категории, будет осуществлен поиск и показаны соответствующие лицензированные учреждения в радиусе 5 километров. При переходе на интересующую ссылку, Вы сможете ознакомиться с описанием учреждения, графиком его работы и контактами.

Категория учреждения

Выберите специализацию



Введите Ваш адрес



online physician

С помощью этого сервиса Вы можете найти все аптеки рядом с вашим домом, в которых есть в наличии интересующий Вас препарат, сориентироваться по его стоимости, а также ознакомиться с инструкциями к препарату.





Введите название препарата

    


Для наиболее точного поиска, следует вводить название препарата частично и затем выбрать нужный из предлагаемого списка. Минимальная длинна поискового запроса – 3 символа (первые буквы названия). Например, при поиске препарата «Ранитидин», лучше ввести «Ран».
online physician

База учреждений наполняется

После выбора необходимой Вам категории, будут показаны соответствующие учрежедния для поддержаниия красоты, здоровья и внутренней гармонии в радиусе 5 километров от введенного адреса. При переходе на интересующую ссылку, Вы сможете ознакомиться с описанием учреждения, графиком его работы и контактами.

Категория учреждения

Выберите специализацию



Введите Ваш адрес



Ваша компания оказывает услуги по восстановлению и поддержанию красоты и здоровья, духовного и физического развития? Компания CDM в рамках проекта dnipromed.com предлагает Вам сервис «Запись к врачу on-line».

Портал dnipromed.com – совместный проект компании CDM и КП «Днепропетровский городской Центр здоровья» Департамента охраны здоровья Днепропетровского городского совета. Это уникальная и наиболее полная медицинская информационная система, не имеющая аналогов среди специализированных сайтов Днепропетровской области.

Ресурсы портала dnipromed.com дадут возможность потребителю не только увидеть Вашу баннерную или контекстную рекламу, но и упростят связь между Вами и Вашими потенциальными клиентами. Позволят быстро найти нужное учреждение, специалиста, услугу или препарат, ознакомиться с ценовой политикой, отзывами и тут же записаться на прием в режиме on-line.

Целевая аудитория портала – это активные люди в возрасте от 18 до 55 лет, ценящие свое здоровье, время и стремящиеся к инновациям. Большая плотность населения, более 500 тысяч пользователей сети Internet, широкий спектр предоставляемой и обновляемой информации на dnipromed.com, обеспечат высокую посещаемость ресурса и заинтересованность потребителя в предлагаемых Вами услугах.

Максимальная отдача при минимальных затратах с порталом dnipromed.com!

Алендра табл.70мг №4

***
ІНСТРУКЦІЯ
ДЛЯ МЕДИЧНОГО ЗАСТОСУВАННЯ ПРЕПАРАТУ
АЛЄНДРА®

Торговое название
АЛЄНДРА®

Международное название
Міжнародна непатентована назва: Alendronic acid

Латинское название
ALENDRA

Общая характеристика
Склад:
діюча речовина: alendronate sodium (натрію алендронат);
1 таблетка містить алендронату натрію, еквівалентного алендроновій кислоті 10 мг і 70 мг;
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалична, лактози моногідрат, кроскармелоза натрію, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний.
Фармацевтичні характеристики:
основні фізико-хімічні властивості: круглі. двоопуклі таблетки білого або майже білого кольору (10 мг) або овальні, двоопуклі таблетки білого або майже білого кольору (70 мг).

Форма выпуска
Лікарська форма.
Таблетки.

Фармгруппа
Фармакотерапевтична група.
Засоби, що впливають на структуру та мінералізацію кісток. Код АТС М05ВА04.

Фармакологические свойства
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Алендронат натрію належить до групи амінобісфосфонатів. Є синтетичним аналогом природного пірофосфату. Пригнічує преципітацію кальцію фосфату, блокує його трансформацію в гідроксиапатит, затримує агрегацію кристалів апатиту з утворенням більш великих кристалів і прискорює зворотнє розчинення цих кристалів. Селективна дія обумовлена високим спорідненням бісфосфонатів із мінеральними компонентами кісток. Діє як ефективний негормональний специфічний інгібітор остеокластопосередкованої кісткової резорбції. Точні механізми цього процесу з’ясовані не до кінця. Відновлює позитивний баланс між резорбцією та відновленням кістки. Збільшує мінеральну щільність кісток хребта, таза тощо, сприяє формуванню кісткової тканини з нормальною гістологічною структурою. Запобігає появі нових переломів кісток. Знижує рівень кальцію в сироватці крові за рахунок гальмування кісткової резорбції та зменшення звільнення кальцію з кісткової тканини. Кальційзнижувальна дія препарату, опосередкована за рахунок пригнічення остеокластів, спостерігається через 1 - 2 дні. Фармакокінетика. Алендронат натрію всмоктується у шлунково-кишковому тракті на 25%. Абсолютна біодоступність для таблеток (від 5 до 10 мг), прийнятих натщесерце за 2 години до їди, становить 0,64 % (для жінок) і 0,59 % (для чоловіків). Біодоступність зменшується (приблизно на 40 %) при прийомі алендронату за півгодини – годину до звичайного сніданку. Біодоступність алендронату не значна при його прийомі разом з їжею чи протягом двох годин після їди. Сумісний прийом алендронату з іншими напоями (в тому числі з мінеральною водою, кавою, апельсиновим соком) знижує його біодоступність на 60%. Дослідження, проведені на лабораторних пацюках, показали, що при внутрішньовенному введенні в дозі 1 мг/кг алендронат тимчасово розподіляється у м’яких тканинах, але потім швидко перерозподіляється. Половина абсорбованої дози виводиться, в основному, нирками в незміненому вигляді протягом 72 годин, а решта накопичується в кістковій тканині на довгий час, елімінується дуже повільно внаслідок зв’язку з кістковою тканиною. Період напіввиведення алендронату з кісток складає декілька років.
Приблизно 78 % алендронату зв’язується з білками плазми і не метаболізується. Концентрація препарату в плазмі крові не значна (менше 5 нг/мл) і знижується на 95% протягом 6 годин після внутрішньовенної інфузії.
Після одноразового внутрішнього введення 10 мг алендронату його нирковий кліренс становив 71 мл/хв, а системний кліренс не перевищував 200 мл/хв

Показания к применению
Показання.
Лікування та профілактика остеопорозу у жінок в постменопаузі з метою запобігання переломам, у тому числі переломам стегна та хребта (компресійним переломам).
- Лікування остеопорозу у чоловіків з метою попередження переломів.
- Лікування та профілактика глюкокортикоїдного остеопорозу

Способ применения и дозы
Спосіб застосування та дози.
Препарат приймають відразу після ранкового піднімання з ліжка, внутрішньо, не розжовують, запивають повною склянкою звичайної води як мінімум за півгодини до першого прийому їжі, води або інших ліків. Інші напої, їжа або ліки можуть зменшувати всмоктування алендронату. Для послаблення подразнювальної дії на стравохід не слід лягати принаймні протягом 30 хв і до першого прийому їжі. Не приймати препарат перед сном або перед підніманням з ліжка, у горизонтальному положенні. Невиконання цих умов може підвищувати ризик побічних реакцій з боку стравоходу.
Додатково до медикаментозного лікування пацієнтам із остеопорозом наполегливо рекомендується змінити спосіб життя – відмовитися від паління, обмежити вживання алкоголю, регулярно виконувати фізичні вправи, дотримуватися дієти, збагаченої кальцієм.
Для лікування остеопорозу у жінок у постменопаузі та у чоловіків рекомендована доза – 1 таблетка (10 мг) на добу або 1 таблетка (70 мг) 1 раз на тиждень. Додатково призначають препарати кальцію внутрішньо із розрахунку 0,5 г кальцію на день. Лікування проводять тривало – роками. Для профілактики остеопорозу у жінок у постменопаузі рекомендована доза – 5 мг на добу. Для лікування та профілактики глюкокортикоїдного остеопорозу у чоловіків та жінок рекомендована доза – 5 мг 1 раз на добу, окрім жінок у постменопаузі, які не застосовують естрогени, яким рекомендовано дозу 10 мг 1 раз на добу.

Побочные эффекты
Побічні реакції.
З боку шлунково-кишкового тракту можуть з’являтися печія, нудота, блювання, кисла відрижка, біль в епігастрії, диспепсія, дисфагія, метеоризм, здуття живота, запор, діарея, мелена; рідко – езофагіт, виразка або ерозія стравоходу, в поодиноких випадках спостерігались стеноз та перфорація стравоходу, виразки ротоглотки, виразка шлунка та дванадцятипалої кишки.
У поодиноких випадках можливі алергічні реакції: висипи на шкірі, гіперемія шкіри, свербіж, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, кропив’янка та у поодиноких випадках – ангіоневротичний набряк.
У деяких пацієнтів, які приймали препарат, відзначалися асимптоматична гіпокальціємія і гіпофосфатемія, головний біль, міалгія, іноді – увеїт, склерит або епісклерит.

Противопоказания
Протипоказання.
Підвищена чутливість до алендронату натрію або до будь-якого іншого компонента препарату; неможливість стояти або сидіти прямо протягом 30 хв після прийому препарату; гіпокальціємія; ураження стравоходу, яке ускладнює перистальтику, наприклад, стриктури або ахалазія стравоходу; тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну < 35 мл/хв); одночасне застосування інших бісфосфонатів; вагітність і годування груддю; дитячий вік до 18 років.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
Всмоктування алендронату натрію може порушуватися, якщо він приймається одночасно з препаратами кальцію (включаючи харчові домішки) та антацидами. Інтервал між прийомом препарату та інших лікарських засобів, які приймають внутрішньо, повинен бути не менше 1 години.
Комбіноване застосування алендронату натрію та гормонзамісної терапії (естрогени + прогестерони) призводило до більшого зростання кісткової маси та більш значного зниження резорбції кісток у порівнянні з окремим застосуванням першого та другого методів лікування.
Нестероїдні протизапальні засоби підсилюють гастротоксичну дію алендронату натрію.
При одночасному застосуванні алендронату натрію з глюкокортикостероїдами можливе посилення гіпокальціємії, оскільки глюкокортикостероїди пригнічують активність вітаміну D, що призводить до зниження всмоктування кальцію та більш активного його виведення.
Рекомендується дотримуватись обережності при призначенні алендронату з аміноглікозидами, які знижують рівень кальцію в сироватці на тривалий час.
При лікуванні злоякісної гіперкальціємії призначення тіазидів, які зменшують втрати кальцію з сечею, може послабити кальційзнижувальний ефект алендронату натрію.
Будь-яких інших лікарських взаємодій, які мають клінічне значення, не відмічалося.

Передозировка
Передозування.
Симптоми: гіпокальціємія, гіпофосфатемія, розлад шлунка, печія, езофагіт, гастрит або виразка шлунка.
Лікування: для зв’язування алендронату треба випити молоко або прийняти антациди. У зв’язку з ризиком подразнення стравоходу не слід викликати блювання, пацієнт також повинен зберігати вертикальне положення.

Особенности применения
Особливості застосування.
• Приймати препарат відразу після ранкового піднімання за 30 хв до їди, сидячи або стоячи.
• Запивати таблетку Алєндри® повною склянкою звичайної води, оскільки інші напої знижують абсорбцію препарату (не запивати мінеральною водою).
• Не розжовувати та не розсмоктувати таблетку в зв’язку з можливістю появи виразок ротоглотки.
• Після прийому препарату не слід лягати протягом 30 хв (не слід застосовувати у випадку неможливості пацієнта стояти або сидіти прямо протягом 30 хв).
Застосування перед сном або в горизонтальному положенні підвищує ризик розвитку езофагіту (запалення слизової оболонки стравоходу).
• Інтервал між прийомом алендронату та інших ліків, які приймають внутрішньо, має складати як мінімум 1 годину.
• З обережністю слід застосовувати препарат пацієнтам із загостренням захворювань верхніх відділів травного тракту (дисфагія, захворювання стравоходу, гастрит, дуоденіт, виразки) у зв’язку з можливою подразнювальною дією Алєндри® на слизову оболонку.
• Лікування препаратом слід поєднувати з дієтою, збагаченою кальцієм. Додатково пацієнт повинен отримувати препарати кальцію з розрахунку 0,5 г кальцію на добу, крім випадків лікування гіперкальціємії (злоякісної
або медикаментозної).
• Препарати кальцію та продукти, які їх містять не слід застосовувати раніше ніж через 1 - 2 годин після прийому алендронату, оскільки кальцій затримує всмоктування алендронату (та інших бісфосфонатів) з кишечнику.
• При застосуванні препарату 1 раз на тиждень необхідно обрати день тижня, який найбільш зручний для пацієнта, та приймати засіб в один і той же самий день тижня.
• При випадковому пропуску прийому препарату в дозуванні 1 раз на тиждень необхідно прийняти 1 таблетку вранці наступного дня. Не слід приймати одразу 2 таблетки в один день. Надалі продовжувати прийом як звичайно – наступну таблетку застосовувати в той день, який був обраний для прийому з самого початку лікування. При появі у пацієнтів симптомів захворювання стравоходу (таких як ускладнення або біль при ковтанні, біль за грудниною, поява або підсилення печії) припинити прийом препарату та провести додаткові обстеження.
Перед початком терапії препаратом Алєндра® хворі на гіпокальціємію та з іншими порушеннями мінерального обміну (такими як дефіцит вітаміну D) повинні отримати повне відповідне лікування, оскільки при лікуванні алендронатом можливе мати місце зниження рівня сироваткового кальцію та фосфатів.
Прийом алендронату можна комбінувати з прийомом вітаміну D.
Не потрібна корекція дози для пацієнтів літнього віку та пацієнтів з нирковою недостатністю легкого та помірного ступеня (кліренс креатинину від 35 до 60 мл/хв).
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Даних про вплив прийому Алєндри® на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами немає.

Условия и сроки хранения
Термін придатності.
3 роки.
Умови зберігання.
Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С.

Условия отпуска
Умови відпуску: за рецептом

Производитель и его адрес
Виробник, країна: "KUSUM HEALTHCARE PVT. LTD."; "Liva Healthcare Ltd", Індія

© 2018 Разработано компанией CDM, все права защищены.