Амоксиклав сусп. фл.250мг/5мл+62,5мг/5мл 100мл

Торговое название
АМОКСИКЛАВ® (AMOKSIKLAV®)

Международное название
амоксиклав

Латинское название
AMOKSIKLAV

Общая характеристика
Амоксициллин 250 мг/5мл Кислота клавулановая 62,5 мг/5мл Прочие ингредиенты: натрия цитрат, натрия бензоат, целлюлоза микрокристаллическая, сахарин натрий, маннитол.

Форма выпуска
пор. д/п сусп. форте 312,5 мг/5 мл фл. 100 мл, № 1

Фармгруппа
пнициллины

Фармакологические свойства
Амоксиклав — комбинация амоксициллина (пенициллинового антибиотика широкого спектра действия) и клавулановой кислоты (ингибитора ?-лактамаз, образующего с ними стойкие, неактивные комплексные соединения и предупреждающего разрушение амоксициллина). Амоксиклав обладает широким спектром действия. Препарат активен как в отношении чувствительных к амоксициллину микроорганизмов, так и в отношении устойчивых к нему бактерий, продуцирующих ?-лактамазы, в том числе: грамположительных аэробов (Streptococcus pneumoniе, Str. pyogenes, Str. bovis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Listeria spp., Enterococcus spp.), грамотрицательных аэробов (Н. influenzae, Moraxella catarrhalis, E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurella multocida) и анаэробных (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii) бактерий.

Фармакокинетика
Основные фармакокинетические свойства амоксициллина и клавулановой кислоты сходны и при комбинированном применении не оказывают взаимного влияния на фармакокинетику каждого из веществ в отдельности. После приема внутрь оба компонента препарата хорошо абсорбируются, максимальные концентрации в сыворотке крови достигаются приблизительно через 1 ч. Прием пищи не влияет на абсорбцию действующих веществ. Период полувыведения амоксициллина составляет 78 мин, а клавулановой кислоты — 60–70 мин. Оба компонента легко проникают в большинство жидких сред и тканей организма (легкие, среднее ухо, секрет верхнечелюстных синусов, плевральную и перитонеальную жидкость, матку, яичники и др.), проникают через плацентарный барьер, при менингите — через ГЭБ, в следовых количествах определяются в грудном молоке. После болюсной инъекции Амоксиклава в дозе 1,2 г максимальная концентрация амоксициллина в сыворотке крови составляет 105,4 мг/л, клавулановой кислоты — 28,5 мг/л. Пик концентрации в жидких средах организма отмечается через 1 ч после достижения максимальной концентрации в сыворотке крови. Амоксициллин и клавулановая кислота связываются с белками плазмы крови на 17–20% и 22–30%, соответственно. Амоксициллин выводится с мочой преимущественно в неизмененном виде, а клавулановая кислота подвергается активным метаболическим превращениям в печени и выделяется в основном почками, а также частично выводится с калом и выдыхаемым воздухом.

Показания к применению
инфекции, вызванные чувствительными к Амоксиклаву микроорганизмами — инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в том числе хронический бронхит и пневмония); острый и хронический синусит и средний отит, заглоточный абсцесс; одонтогенные инфекции (в том числе периодонтит); инфекции мочевыводящих путей; гинекологические инфекции, а также гонорея (включая вызванную гонококками, продуцирующими ?-лактамазу), шанкроид; инфекции кожи и мягких тканей (в том числе раневая инфекция); инфекции костей и суставов; лечение смешанных инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами и анаэробами (ЛОР-инфекции, инфекции желчных путей и послеоперационные абдоминальные инфекции, абсцесс молочной железы, аспирационная пневмония). Амоксиклав можно использовать для профилактики гнойно-септических осложнений при операциях на органах брюшной полости, малого таза, сердце, почках, желчных протоках, в ортопедической практике и челюстно-лицевой хирургии

Способ применения и дозы
Пациентам с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) требуется коррекция дозы или увеличение интервала между приемами (при анурии — до 48 ч и больше). Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 10–30 мл/мин) дозу необходимо адекватно снизитьили увеличить интервал между приемами препарата: Клиренс креатинина, мл/мин >80 80–50 50–10 <10 Интервал между дозами, ч 8 12 24 Для приготовления суспензии флакон необходимо хорошо встряхнуть (до отделения порошка от стенок и дна сосуда), затем во в 2 приема добавить воды — 86 мл (Амоксиклав суспензия) или 85 суспензия форте), каждый раз тщательно взбалтывая. Одна мерная ложка для (прилагается) содержит 5 мл, 3>

Побочные эффекты
приприеме внутрь возможны слабо выраженные и обычно преходящие диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита); уменьшить их выраженность можно, применяя препарат во время еды. Во время лечения может развиться вторичная резистентность бактерий и суперинфекция, стоматит, вагинит, псевдомембранозный колит (при развитии тяжелой диареи препарат немедленно отменяют). Возможно развитие реакций гиперчувствительности — кожный зуд, макулопапулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок; редко — повышение активности печеночных ферментов.

Противопоказания
повышенная чувствительность к амоксициллину и другим антибиотикам пенициллинового ряда, клавулановой кислоте и прочим компонентам препарата

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Амоксиклав для парентерального применения совместим со следующими инфузионными растворами — вода для инъекций, изотонический р р натрия хлорида, р р Рингера лактатный, р р калия хлорида; Амоксиклав менее устойчив в средах, которые содержат декстран или глюкозу. Препарат нельзя смешивать в одном объеме с другими препаратами для парентерального введения

Передозировка
маловероятна. Прием препарата в высокой дозе может вызвать симптомы передозировки: возбуждение, бессонницу, головокружение, иногда — судороги. Лечение симптоматическое. Амоксиклав можно вывести из организма с помощью гемодиализа.

Особенности применения
Амоксиклав назначают с осторожностью пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе. Существует возможность перекрестной аллергии между цефалоспоринами и антибиотиками пенициллинового ряда, поэтому необходима осторожность при назначении Амоксиклава пациентам, у которых наблюдалась аллер¬гия к цефалоспоринам. При нарушениях со стороны печени необходим периодический контроль ее функции. У 95% пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом применение препарата сопровождается развитием кожной сыпи, поэтому назначать Амоксиклав в этих случаях не рекомендуется. У пациентов с тяжелым поражением почек дозу следует подбирать индивидуально, возможно увеличение интервала между введениями препарата. Амоксиклав не следует назначать пациентам с наличием указаний в анамнезе на холестатическую желтуху или гепатит, вызванные пеницилинами. При лечении Амоксиклавом рекомендуется употреблять значительное количество жидкости. Амоксиклав дает ложноположительные результаты при проведении пробы Бенедикта (для определения глюкозы в моче) и реакции Кумбса. Рекомендуется применять тесты на глюкозу, основанные на реакции ферментативного окисления. Данные о тератогенном действии активных компонентов Амоксиклава отсутствуют. Амоксиклав может применяться в период беременности по строгим показаниям.

Условия и сроки хранения
в сухом месте при температуре до 25 °С.

Производитель и его адрес
Lek словения