Бромокриптин-Рихтер табл.2,5мг №30

Торговое название
БРОМОКРИПТИН-РИХТЕР

Международное название
bromocriptine

Латинское название
Bromocriptin-Richter

Общая характеристика
действующее вещество: бромокриптин; 1 таблетка содержит 2,5 мг бромокриптина (в виде мезилата); вспомогательные вещества: кремнезем коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, целлюлоза кристаллическая.

Форма выпуска
Таблетки

Фармгруппа
Дофаминэргический препарат. .

Фармакологические свойства
Ингибитор секреции пролактина и противопаркинсонический препарат

Показания к применению
Препарат показан для лечения взрослых и детей старше 15 лет. Гинекология и акушерство : Препарат применяют при лечении нарушений менструального цикла и женского бесплодия, которые обусловлены или объединены с гиперпролактинемией: олиго- или аменорея в объединении с галактореей и без нее, недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла. Гиперпролактинемические расстройства, вызванные медикаментами (например, психотропными или антигипертензивными препаратами. Показан для лечения женского бесплодия, которое не обусловлено гиперпролактинемией: синдром склерокистозных яичников, ановуляторные циклы (как дополнение к терапии антиестрогенами, например кломифеном). Торможение физиологической лактации Предупреждение лактации (после родов, аборта), уменьшение или прекращение лактации, которая уже началась, в послеродовом периоде при набухании молочных желез или маститах. Эндокринология : Пролактиномы Лечение микро- и макроаденом гипофиза, которые продуцируют пролактин: перед хирургическим вмешательством - для уменьшения объема опухоли и облегчения ее удаление; после хирургического вмешательства - в случае, когда остается повышенным уровень пролактина в крови. Акромегалия Лечение акромегалии: как самостоятельная терапия (в случае невозможности оперативного вмешательства) или как дополнение к хирургическому или лучевому лечению. Паркинсонизм : Идиопатический и постэнцефалитный паркинсонизм (как монотерапия или в комбинации с другими антипаркинсоническими лекарственными средствами). Доброкачественные заболевания молочных желез: Масталгия (при передменструальном синдроме). Доброкачественные кистозные или фиброзно-кистозные заболевание молочных желез.

Способ применения и дозы
Препарат применяют строго по назначению врача. Доза препарата определяется индивидуально. Препарат следует принимать внутрь во время еды. Суточную дозу нужно распределить на 2-3 приема. Лечение нарушений менструального цикла и женского бесплодия: суточная доза 2,5-3,75 мг (по 1/2 таблетки, 2-3 раза в день). При необходимости суточную дозу увеличивают вдвое. Лечение продолжают до нормализации менструального цикла и/или к началу овуляции. Чтобы закрепить эффект, лечение можно продолжить на протяжении нескольких циклов. Предупреждение физиологической лактации: суточная доза 5 мг (по 1 таблетке, дважды в сутки), на протяжении 14 дней. Прием препарата следует начинать как можно раньше после родов или аборта, но не раньше чем через 4 часа. Через 2-3 дня после отмены препарата может появиться незначительное выделение молока. В этом случае возобновляют прием Бромокриптина-Рихтер в той самой дозе, на протяжении недели. Для уменьшения физиологической лактации; при набухании молочных желез в послеродовом периоде: однократно в дозе 2,5 мг (1 таблетка). В случае необходимости через 6-12 часов повторно назначают ту же дозу препарата, но так, чтобы не уменьшить выделение молока. При возникновении мастита в послеродовом периоде: как и для уменьшения физиологической лактации, но вместе с антибиотиками. Пролактинома: суточная доза 2,5-3,75 мг (по 1/2 таблетки, 2-3 раза в сутки), постепенно повышая дозу препарата до тех пор, пока не будет достигнуто соответствующее снижение уровня пролактина в плазме. Акромегалия: суточная доза - 2,5-3,75 мг (по 1/2 таблетки, 2-3 раза в сутки). Потом, в зависимости от достигнутого клинического эффекта, при необходимости дозу препарата можно повысить до 10-20 мг в сутки. Паркинсонизм: как при монотерапии, так и при комбинированной терапии начальная суточная доза 1,25 мг, желательно вечером, на протяжении недели. Если при комбинированной терапии при подборе оптимальной дозы возникают побочные явления, дозу препарата следует уменьшить, по крайней мере, на протяжении одной недели. После исчезновения побочных явлений дозу препарата можно снова увеличить. При необходимости дозу препарата повышают каждые 7 дней на 1,25 мг. Суточную дозу препарата делят на 2-3 приема. Обычная лечебная доза (как при монотерапии, так и при комбинированной терапии) составляет 10-40 мг на день. Терапевтический эффект достигается на протяжении 6-8 недель. В исключительных случаях возникает необходимость назначения более высокой дозы препарата (но не больше 100 мг в сутки), при этом должен быть индивидуальный подход. В период поддерживаемой терапии необходимо подобрать наименьшую эффективную дозу препарата. Доброкачественные опухоли молочных желез: суточная доза - 2,5-3,75 мг (по 1/2 таблетки, 2-3 раза на день). В случае необходимости дозу препарата увеличивают вдвое.

Побочные эффекты
Препарат, как правило, переносится хорошо. В начале лечения могут наблюдаться тошнота, рвота, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость. Тем не менее, эти побочные явления не требуют обязательной отмены препарата. Для устранения головокружения и/или тошноты рекомендуется за час до приема препарата употреблять противорвотное средство. В отдельных случаях отмечается ортостатическая гипотензия, поэтому необходимо периодически контролировать артериальное давление. При применении больших доз препарата могут возникать галлюцинации, психозы, расстройства зрения, дискинезии, сухость во рту, запор, судороги в икроножных мышцах. Эти побочные явления зависят от дозы препарата. В случае продолжительного лечения препаратом на холоде может развиться синдром Рейно (побледнение кончиков пальцев рук и ног), особенно у тех пациентов, у которых данный синдром был и раньше. Возможные аллергические реакции в виде кожной сыпи. В случае если появляются любые нежелательные эффекты необходимо посоветоваться с врачом!

Противопоказания
Аллергия на бромокриптин или другие алкалоиды спорыньи. Дети возрастом до 15 лет. При использовании Бромокриптина-Рихтер в эндокринологии абсолютные противопоказания неизвестны. Применение препарата в неврологии противопоказано при эссенциальном и семейном треморе, хорее Гентингтона, тяжелых формах сердечно-сосудистых заболеваний, неконтролируемой артериальной гипертензии, эндогенных психозах, токсикозе беременных. Препарат противопоказан женщинам, которые кормят грудью. Относительно применения препарата больным акромегалией, которые имеют в анамнезе язву желудка - посоветуйтесь с врачом. Прежде чем начать прием препарата, обязательно проинформируйте врача о заболеваниях, которые имеются в данный момент или имели место раньше.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если Вы принимаете любые лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы решить вопрос о возможности одновременного приема Бромокриптина-Рихтер с другим препаратом. Не допускается прием Бромокриптина-Рихтер одновременно с другими производными спорыньи. При совместном приеме препарата с эритромицином возможно увеличение концентрации Бромокриптина в крови, а при одновременном приеме его с препаратами, которые имеют антидопаминовое действие (например, с бутирофенонами, фенотиазинами) - возникает ослабление действия Бромокриптина-Рихтер.

Передозировка
Головная боль, артериальная гипертензия, возможны галлюцинации; лечение: при острой передозировке Бромокриптина-Рихтер необходимо вводить метоклопрамид.

Особенности применения
Женщинам репродуктивного возраста во время применения Бромокриптина-Рихтер необходимо обеспечить себе надежную, по возможности негормональную контрацепцию. В случае возникновения беременности, если пациентка желает ее сохранить, препарат отменяют. Применение препарата в первые 8 недель беременности отрицательно не влияет на ее ход и прогноз. Увеличение частоты спонтанных абортов после прекращения приема Бромокриптина Рихтер не наблюдается. Если беременность возникает у пациентки с аденомой гипофиза, после отмены препарата необходимо наблюдать за состоянием аденомы на протяжении всего периода беременности (включая регулярное исследование полей зрения), поскольку возможно быстрое увеличение размеров опухоли. В случае выраженного увеличения размеров пролактиномы следует снова назначить Бромокриптин-Рихтер. При заболеваниях, которые не сопровождаются гиперпролактинемией, препарат следует принимать в минимально эффективной дозе. При назначении Бромокриптина-Рихтер для предупреждения физиологической лактации после родов, особенно на протяжении 1-й недели лечения, необходимо проводить регулярный контроль артериального давления. В случае развития артериальной гипертензии, особенно при появлении выраженной головной боли (независимо от наличия или отсутствия в этот период нарушения зрения), препарат отменяют и немедленно проводят соответствующее обследование. В период лактации, если нет специальных показаний , Бромокриптин-Рихтер не применяют. В случае продолжительного применения Бромокриптина-Рихтер (2-10 лет) у больных паркинсонизмом нужен регулярный контроль функции печени, почек, состояния кроветворения и сердечно-сосудистой системы. При применении препарата в повышенной дозе у некоторых больных паркинсонизмом могут появиться ментальные расстройства, легкая деменция. В одиночных случаях у них могут появиться инфильтраты в легких и/или плевральный выпот. Причинная зависимость между явлениями и применением препарата не выявлена. При возникновении легочно-плевральных изменений препарат следует отменить и провести тщательное обследование больного. Перед применением Бромокриптина-Рихтер при масталгии, узловатых или фиброзноузловатых изменениях молочных желез следует исключить наличие злокачественных опухолей этой локализации. Препарат противопоказан женщинам в период лактации. Больным с расстройстами психики, тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями препарат назначают под надзором врача. Алкоголь ухудшает переносимисть препарата. Применение препарата может вызвать нарушение остроты зрения, которое влияет на способность управлять механизмами.

Условия и сроки хранения
3 года. Препарат нельзя использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке. Условия хранения. Сохранять при температуре 15-30°С, в защищенном от света месте. Препарат сохранять в недоступном для детей месте!

Условия отпуска
По рецепту.

Упаковка
3 года. Препарат нельзя использовать после окончания срока пригодности, указанного на упаковке. Условия хранения Сохранять при температуре 15-30°С, в защищенном от света месте. Препарат сохранять в недоступном для детей месте!

Производитель и его адрес
АО Гедеон Рихтер, Будапешт, Венгрия, 1103 ул. Демреи, 19-21.