Верапамила г/хл табл.0,08 №50 (БХФЗ)

Торговое название
ВЕРАПАМИЛА ГИДРОХЛОРИД (VERAPAMILI HYDROCHLORIDUM)

Международное название
верапамил

Латинское название
VERAPAMILI HYDROCHLORIDUM

Общая характеристика
[ (2 R S) - 2 - (3, 4 -диметоксифенил) - 5 -[ [2 -(3, 4-диметоксифенил)этил] (метил)амино]-2-(1 -метилэтил) пентаннитрила гидрохлорид]; основные физико-химические свойства: таблетки покрытые оболочкой, белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. состав: 1 таблетка содержит: 0,08 г верапамила гидрохлорида. вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахар молочный, тальк, кальция стеарат, пленкообразующее покрытие 39G28601 Opadry II White.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармгруппа
Антагонисты ионов кальция

Фармакологические свойства
Верапамил - блокатор кальциевых каналов, ингибирует медленный трансмембранный ток ионов кальция в клетках миокарда. Препарат вызывает расширение коронарных сосудов и увеличивает коронарный кровоток, понижает потребность сердца в кислороде. При ишемии миокарда способствует уменьшению диспропорции между потребностью и снабжением сердца кислородом, уменьшает сократимость миокарда. Верапамил угнетает синоатриальную и атриовентрикулярную проводимость, обладает антиаритмическим эффектом (относится к антиаритмическим препаратам IV группы). Он оказывает некоторое натрийуретическое и диуретическое действие за счет снижения канальцевой реабсорбции. Не значительно подавляет агрегацию тромбоцитов

Фармакокинетика
Хорошо всасывается в пищеварительном аппарате. Подвергается биотрансформации в печени, превращаясь в менее активные метаболиты. Биодоступность - 10 - 22 % принятой дозы. Около 90 % препарата находится в связанном с белками состоянии. После приема внутрь действие наступает через 0,5 - 2 ч и продолжается до 6 ч. Около 70 % принятой внутрь дозы выводится почками, 16 % -пищеварительной системой. Период полувыведения варьирует от 2,5 до 7,5 ч после однократного приема, от 4,5 до 12 ч после повторного.

Показания к применению
Внутрь назначают при хронической ишемической болезни сердца с целью профилактики приступов стенокардии напряжения (особенно сочетающейся с предсердной экстрасистолией и склонностью к тахикардии). Верапамил в качестве антиаритмического средства, в основном, назначают при предсердных аритмиях - суправентрикулярной тахикардии, экстрасистолии. При желудочковых аритмиях, включая желудочковые экстрасистолии, препарат малоэффективен. Верапамил применяют также при артериальной гипертензии.

Способ применения и дозы
Верапамил назначают внутрь за 30 мин до еды (дозы подбирают индивидуально). При легких формах стенокардии назначают по 0,04 - 0,08 г 3 раза в день. При необходимости разовую дозу увеличивают до 0,12 - 0,16 г. Суточная доза составляет 0,24 - 0,48 г. Поддерживающую терапию меньшими, индивидуально подобранными дозами, проводят длительно. Детям назначают препарат в меньших дозах: до 4-х лет внутрь по 0,02 г 2 - 3 раза в день, до 14 лет - по 0,04 г 2 - 3 раза в день.

Побочные эффекты
Верапамил обычно хорошо переносится, но возможны тошнота, рвота, головокружение, повышенная усталость, развитие периферических отеков, аллергических реакций. Сравнительно часто, особенно при длительном приеме, возникают атонические запоры.

Противопоказания
Выраженная брадикардия, кардиогенный шок, синдром слабости синусового узла, синдром Вольфа- Паркинсона-Уайта, атриовентрикулярная блокада II и III степени, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность IIБ - III степени, острая сердечная недостаточность, повышенная чувствительность к верапамилу

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении верапамила и b-адреноблокаторов, антиаритмических средств, ингаляционных анестетиков повышается риск возникновения брадикардии, атриовентрикулярной b-блокады, гипотонии, сердечной недостаточности. При одновременном применении верапамила и дигоксина отмечено повышение концентрации дигоксина в плазме крови. Хороший результат дает применение препарата в сочетании с салуретиками и другими гипотензивными средствами.

Передозировка
Большие дозы могут вызвать артериальную гипотензию, атриовентрикулярную блокаду. При отравлении верапамилом (прием до 6 г препарата) наблюдаются глубокая потеря сознания, гипотония, синусовая брадикардия, переходящая в предсердно-желудочковую блокаду, иногда - в асистолию. Для лечения симптомов назначают инфузию катехоламинов, кальция глюконата, атропина сульфата, при необходимости - кардиостимуляцию.

Особенности применения
При прекращении лечения верапамилом не развивается синдром отмены. При длительном применении не развивается толерантность, в отличие от органических нитратов и нифедипина. С осторожностью назначают препарат больным с нарушениями функции печени.

Условия и сроки хранения
Хранить в защищенном от света месте. Срок годности - 3 года

Условия отпуска
По рецепту

Упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке или по 5 упаковок по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке в пачке.

Производитель и его адрес
ЗАО НПЦ "Борщаговский химико-фармацевтический завод". Адрес. Украина, Киев-134, ул. Мира, 17.