Ницерголин табл.п/о 0,01 №30

Торговое название
НИЦЕРГОЛИН (NICERGOLINUM)

Международное название
NICERGOLINUM C04AE02

Латинское название
NICERGOLIN

Общая характеристика
Ницерголин 0,01г Прочие ингредиенты: крахмал картофельный, лактоза, магния карбонат основный, кислота стеариновая, титана диоксид, поливидон, аэросил, воск.

Форма выпуска
табл., п/о 0,01г контурн. ячейк. уп., №10, №30 табл., п/о 0,01г банка, №30

Фармакологические свойства
Ницерголин (1,6-диметил-8-(5-бром-никотиноил-оксиметил)-10-метоксиэргол ин) по химической структуре является аналогом алкалоидов спорыньи, содержащим, помимо эрголинового ядра, бромзамещенный остаток никотиновой кислоты. По аналогии с дигидрированными производными алкалоидов спорыньи, ницерголин оказывает бета-адреноблокирующее действие. Кроме этого, он проявляет спазмолитическую активность, особенно в отношении мозговых и периферических сосудов, которая может быть в определенной мере обусловлена наличием в его молекуле остатка никотиновой кислоты. Препарат снижает сопротивление сосудов головного мозга и легких, увеличивает кровоток, особенно у больных с функциональной артериопатией, улучшает состояние больных с нарушением функций мозга, вызванным сосудистой недостаточностью, эффективен при нарушениях центрального и периферического кровообращения, оказывает положительное действие в восстановительный период после ишемии головного мозга. Ницерголин улучшает гемодинамику и обмен веществ, как в головном мозге, так и в периферических тканях. Применение ницерголина у больных с нейрохирургической патологией оказывает положительное влияние на вегетативную регуляцию мозгового кровотока и биоэлектрическую активность мозга, влияя преимущественно на лимбические структуры и гипоталамус. Препарат обладает антиагрегантным эффектом и оказывает положительное гемореологическое действие; улучшает нейропсихический статус у лиц со старческим слабоумием. После приема внутрь ницерголин быстро и почти полностью всасывается. Скорость и объем абсорбции ницерголина не зависит от приема пищи. Более 90% ницерголина связывается с белками плазмы крови, обнаруживая при этом большее сродство к кислому гликопротеину, чем к альбумину. Ницерголин метаболизируется в печени с образованием двух основных метаболитов MMDL (1,6-диметил-8-гидроксиметил-10-метокси-эрголин) и MDL (6-метил-8-гидроксиметил-10-метокси-эрголин). MMDL соединение, которое образуется путем эфирного гидролиза. Потом в процессе биотрансформации происходит отщепление метильной группы в положении 1 структуры эрголина с образованием MDL. Процесс деметилирования происходит при каталитическом действии изофермента CYP2D6. Экскретируется главным образом с мочой; незначительное количество ницерголина и/или его метаболитов выводится с желчью.

Показания к применению
Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, особенно на ранних стадиях (в том числе при церебральном атеросклерозе, последствиях тромбоза мозговых сосудов), мигрень, вертиго, нарушения периферического кровообращения (артериопатия конечностей, болезнь Рейно), а также диабетическая ретинопатия, ишемические повреждения зрительного нерва, дистрофические заболевания роговой оболочки глаза.

Способ применения и дозы
Внутрь перед едой по 10 мг 3 раза в сутки. Лечение продолжительное, в зависимости от тяжести заболевания и эффективности препарата 2-3 мес и больше. Препарат рекомендован пациентам в возрасте 18-65 лет.

Побочные эффекты
Артериальная гипотензия, головокружение, расстройства пищеварительного тракта, сонливость или нарушение сна, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, кожный зуд.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к ницерголину или к никотиновой кислоте, выраженная артериальная гипотензия, дистрофические изменения в печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Потенцирует эффект гипотензивных средств, транквилизаторов, нейролептиков. В случае применения антацидных средств, содержащих соли магния или алюминия, препарат принимают за 2 или через 2 ч после приема антацидов.

Передозировка
Возможно развитие ортостатического коллапса вследствие выраженной артериальной гипотензии. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Особенности применения
Хотя в ходе экспериментальных исследований тератогенных свойств у ницерголина не выявлено, в период беременности и кормления грудью препарат следует применять только в случае крайней необходимости. Во время лечения ницерголином запрещается употребление алкоголя и применение наркотических препаратов.

Условия и сроки хранения
В сухом месте при комнатной температуре.

Производитель и его адрес
Галичфарм