Доксазозин-Ратиофарм табл.2мг №20

Торговое название
ДOKCAЗОЗИН-PATИOФAPM®(DOXAZOSIN-RATIOPHARM®)

Международное название
DOXAZOSINUM C02C A04

Латинское название
DOXAZOSIN-ratiopharm

Общая характеристика
Доксазозин 2 мг Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы диоксид, натрия крахмалгликолят, кремния диоксид высокодисперсный, натрия додецилсульфат, магния стеарат.

Форма выпуска
табл. 2 мг, №20

Фармакологические свойства
Доксазозин (1-(4-амино-6,7-диметокси-2-гуиназолинил)-4-[(2,3-дигидро-1,4-бензодтокси-2-ил)карбонил]пиперазин монометансульфонат) является селективным конкурентным блокатором постсинаптичних а1-адренорецепторов. За счет снижения тонуса гладких мышц сосудов доксазозин уменьшает ОПСС, приводя к снижению АД. После однократного приема препарата максимальный гипотензивный эффект наблюдается через 2-6ч. Гипотензивный эффект сохраняется на протяжении 24ч. При продолжительном применении доксазозина развития толерантности не наблюдалось. При лечении доксазозином отчечается снижение в плазме крови уровня ТГ и общего ХС. В то же время наблюдалось некоторое увеличение (на 4-13%) отношения содержания ЛПВП к общему ХС. Стойкий выраженный гипотензивный эффект доксазозина и благоприятное влияние на липидный обмен способствуют снижению риска развития ИБС и инсульта. Лечение доксазозином приводит к регрессии гипертрофии левого желудочка. Назначение доксазозина больным с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы приводит к значительному улучшению уродинамики и уменьшению проявлений заболевания. Указанное действие препарата связывают с селективной блокадой а1-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы и в шейке мочевого пузыря. После приема внутрь в терапевтических дозах доксазозин хорошо всасывается; концентрация его в крови достигает максимума приблизительно через 2ч. Доксазозин связывается с белками плазмы крови на 98%. Доксазозин подвергается активной биотрансформации в печени. В неизмененном виде выводится лишь 5% дозы. Выведение из плазмы крови двухфазное, с суммарным периодом полувыведения 22 ч, что позволяет назначать препарат 1 раз в сутки. У лиц пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетика препарата существенно не отличается от таковой у больных более молодого возраста с нормальной функцией почек.

Показания к применению
АГ (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами тиазидными диуретиками, блокаторами бета-адренорецепторов, антагонистами кальция или ингибиторами АПФ; доброкачественная гиперплазия предстательной железы (как при наличии сопутствующей АГ, так и при нормальном АД).

Способ применения и дозы
Взрослым назначают внутрь 1 раз в сутки (утром или вечером) независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. При лечении больных с АГ доза препарата в зависимости от течения болезни может составлять от 1 до 16 мг в сутки (максимальная суточная доза). Начальная доза составляет 1 мг/сут, ее постепенно титруют с периодом 1-2 нед, повышая при необходимости вначале до 2 мг, затем до 4 мг и до 8 мг. Средняя суточная доза составляет 2-4 мг. Больным с доброкачественной гиперплазией предстательной железы без АГ обычно назначают в дозе 2-4 мг/сут. Максимальная доза составляет 8 мг/сут. Препарат принимают длительное время, продолжительность лечения определяют индивидуально.

Побочные эффекты
Наиболее часто отмечаются ортостатические реакции, головокружение, особенно в начале лечения. С целью предупреждения ортостатических реакций больные должны избегать резких изменений положения тела. Возможны головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость, тахикардия, сухость во рту и отек слизистых оболочек, ринит, неспецифические реакции со стороны пищеварительного тракта гастрит, тошнота, рвота. В отдельных случаях доксазозин может вызвать кожные реакции (зуд, сыпь), миалгию, артралгию, судороги мышц, одышку, анорексию, повышение аппетита, запор, увеличение диуреза, недержание мочи, бронхоспазм, кашель, шум в ушах, аллергические реакции, желтуху, тромбоцитопеническую пурпуру, кровотечения из носа, приапизм, повышение уровня трансаминаз.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к доксазозину, другим производным хиназолона или иным компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Доксазозин усиливает гипотензивный эффект антигипертензивних средств. Не отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении доксазозина и тиазидных диуретиков, фуросемида, блокаторов адренорецепторов, антагонистов кальция, ингибиторов АПФ, НПВП, антибиотиков, пероральных гипогликемизирующих средств, непрямых антикоагулянтов и урикозурических средств.

Передозировка
Проявляется значительным снижением АД, головокружением. Больному следует придать горизонтальное положение с поднятыми нижними конечностями. При необходимости применяют плазмозамещающие р-ры и вазопрессорые средства, контролируют и поддерживают функцию почек.

Особенности применения
С особой осторожностью необходимо применять при отеке легких, обусловленном аортальным или митральным стенозом, при правожелудочковой недостаточности, обусловленной эмболией легочных сосудов или выпотом в полости перикарда, при левожелудочковой недостаточности с низким давлением наполнения левого желудочка, низком сердечном выбросе, при нарушениях функции печени, особенно в тех случаях, если одновременно применяются потенциально гепатотоксические препараты. В случае ухудшения показателей функционального состояния печени препарат срочно отменяют. В связи с тем, что доксазозин способен вызвать ортостатические реакции в начале лечения или при повышении дозы, больным целесообразно воздержаться от всех потенциально опасных видов деятельности, в частности от управления транспортом и работы с потенциально опасными механизмами. Употребление алкоголя способенно усиливать негативные явления. Опыт применения доксазозина в период беременности и кормления грудью недостаточен, поэтому, несмотря на отсутствие тератогенного и эмбриотоксического эффектов по результатам экспериментальных исследований, препарат можно назначать в период беременности и кормление грудью только тогда, когда ожидаемый результат лечения для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. В связи с тем, что опыт применения доксазозина у детей недостаточен, назначать его детям в возрасте до 12 лет не рекомендуется.

Условия и сроки хранения
При температуре до 25С.

Производитель и его адрес
Ratiopharm Merckle