Аминовен р-р д/инф.10% 500мл фл.

***
ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування препарату
АМІНОВЕН

Торговое название
АМІНОВЕН

Латинское название
AMINOVEN

Общая характеристика
Склад:
діючі речовини: 1000 мл розчину містять
L-ізолейцин
5% - 2,50 г
10% - 5,00 г
15% - 5,20 г
L-лейцин
5% - 3,70 г
10% - 7,40 г
15% - 8,90 г
L-лізин-ацетат
5% - 4,655 г
10% - 9,30 г
15% - 15,66 г
відповідає L-лізину
5% - 3,30 г
10% - 6,60 г
15% - 11,10 г
L-метіонін
5% - 2,15 г
10% - 4,30 г
15% - 3,80 г
L-фенілаланін
5% - 2,55 г
10% - 5,10 г
15% - 5,50 г
L-треонін
5% - 2,20 г
10% - 4,40 г
15% - 8,60 г
L-триптофан
5% - 1,00 г
10% - 2,00 г
15% - 1,60 г
L-валін
5% - 3,10 г
10% - 6,20 г
15% - 5,50 г
L-аргінін
5% - 6,00 г
10% - 12,00 г
15% - 20,00 г
L-гістидін
5% - 1,50 г
10% - 3,00 г
15% - 7,30 г
L-аланін
5% - 7,00 г
10% - 14,00 г
15% - 25,00 г
Гліцин
5% - 5,50 г
10% - 11,00 г
15% - 18,50 г
L-пролін
5% - 5,60 г
10% - 11,20 г
15% - 17,00 г
L-серин
5% - 3,25 г
10% - 6,50 г
15% - 9,60 г
L-тирозин
5% - 0,20 г
10% - 0,40 г
15% - 0,40 г
Таурин
5% - 0,50 г
10% - 1,00 г
15% - 2,00 г
Загальна концентрація Амінокислот:
5% - 50 г/л
10% - 100 г/л
15% - 150 г/л
Загальний азот:
5% - 8,1 г/л
10% - 16,2 г/л
15% - 25,7 г/л
Енергетична цінність:
5% - 840 кДж/л (=200 кКал/л)
10% - 1680 кДж/л (=400 кКал/л)
15% - 2520 кДж/л (=600 кКал/л)
рН:
5% - 5,5 – 6,5
10% - 5,5 – 6,5
15% - 5,5 – 6,5
Титруєма кислотність:
5% - 12 ммоль NаОН/л
10% - 22 ммоль NаОН/л
15% - 44 ммоль NаОН/л
Теоретична осмолярність:
5% - 495 мОсмоль/л
10% - 990 мОсмоль/л
15% - 1505 мОсмоль/л

Форма выпуска
Форма випуску:
Розчин для інфузій 10 % по 500 мл у флаконах № 1, № 10
Розчин для інфузій 5 % по 500 мл у флаконах № 1, № 10
Розчин для інфузій 15 % по 500 мл у флаконах № 1, № 10

Фармгруппа
Фармакотерапевтична група.
Розчини для парентерального харчування. Амінокислоти.
Код АТС В05В А01.

Фармакологические свойства
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка.
Аміновен призначений для парентерального харчування хворих з різною патологією з низькою, нормальною або підвищеною потребою в білку, коли ентеральне харчування неефективне або неможливо. Замінні і незамінні L-амінокислоти, що входять в склад Аміновену, є природними фізіологічними сполуками. Як і амінокислоти, що надходять з їжею або вивільняються при розщепленні білків, амінокислоти, що вводяться парентерально, надходять у загальний пул вільних амінокислот плазми крові, і з нього в клітини для синтезу білків, беруть участь в різних метаболічних процесах.

Фармакокинетика
Фармакокінетика.
Фармакокінетичні характеристики амінокислот, що вводяться внутрішньовенно такі ж, як ті, що надходять з їжею. Однак амінокислоти білків їжі спочатку потрапляють у портальну вену печінки, і лише потім у системний кровоток, у той час як амінокислоти, що вводяться у вену, надходять безпосередньо в системний кровоток. З внутрішньосудинного простору амінокислоти перерозподіляються в міжклітинну рідину і переносяться у середину клітин різних тканин. Концентрації вільних амінокислот у плазмі крові і тканинах регулюються ендогенними механізмами у вузькому діапазоні, що залежить від віку, особливостей харчування і клінічного стану хворого. Збалансовані розчини амінокислот, у тому числі Аміновен, при їх повільному введенні істотно не змінюють фізіологічного пула амінокислот. Тільки невелика частина введених шляхом інфузії амінокислот виводиться нирками.

Показания к применению
Показання.
Часткове парентеральне харчування. Розчини амінокислот застосовують у комбінації з достатньою кількістю джерел енергії (глюкоза, жирові емульсії). Профілактика і терапія втрат білків, коли пероральне або ентеральне харчування неможливе, недостатнє або протипоказано.

Способ применения и дозы
Спосіб застосування та дози.
Вводиться тільки внутрішньовенно. Вибір центральної або периферичної вени для введення Аміновену розчину для інфузій 5 % залежить від кінцевої осмолярності при спільному введенні з іншими розчинами. Аміновен розчин для інфузій 10 % та Аміновен розчин для інфузій 15 % необхідно вводити тільки в центральні вени. Інфузію можна продовжувати стільки часу, скільки цього вимагає клінічний стан хворого, виходячи з добової потреби в амінокислотах.
Аміновен розчин для інфузій 5%
Середня добова доза:
16-20 мл Аміновену розчину для інфузій 5 % на кг маси тіла (еквівалентно 0,8-1,0 г амінокислот на кг маси тіла), що відповідає 1120-1400 мл Аміновену розчину для інфузій 5 % для хворого з масою тіла 70 кг.
Максимальна добова доза:
20 мл Аміновену розчину для інфузій 5 % на кг маси тіла (еквівалентно 1,0 г амінокислот на кг маси тіла), що еквівалентно 70 г амінокислот для хворого з масою тіла 70 кг.
Максимальна швидкість інфузії:
2,0 мл Аміновену розчину для інфузій 5% на кг маси тіла за годину (еквівалентно 0,1 г амінокислот на кг маси тіла за годину).
Аміновен розчин для інфузій 10%
Середня добова доза:
10-20 мл Аміновену розчину для інфузій 10 % на кг маси тіла (еквівалентно 1,0-2,0 г амінокислот на кг маси тіла), що відповідає 700 -1400 мл Аміновену розчину для інфузій 10 % для хворого з масою тіла 70 кг.
Максимальна добова доза:
20 мл Аміновену розчину для інфузій 10 % на кг маси тіла (еквівалентно 2,0 г амінокислот на кг маси тіла), що відповідає 1400 мл Аміновену розчину для інфузій 10% для хворого з масою тіла 70 кг (еквівалентно 140 г амінокислот).
Максимальна швидкість інфузії:
1,0 мл Аміновену розчину для інфузій 10 % на кг маси тіла за годину (еквівалентно 0,1 г амінокислот на кг маси тіла за годину).
Аміновен розчин для інфузій 15 %
Середня добова доза:
6,7-13,3 мл Аміновену розчину для інфузій 15 % на кг маси тіла (еквівалентно 1,0-2,0 г амінокислот на кг маси тіла), що відповідає 470-930 мл Аміновену розчину для інфузій 15% для хворого з масою тіла 70 кг.
Максимальна добова доза:
13,3 мл Аміновену розчину для інфузій 15 % на кг маси тіла (еквівалентно 2,0 г амінокислот на кг маси тіла), що відповідає 140 г амінокислот для хворого з масою тіла 70 кг.
Максимальна швидкість інфузії:
0,67 мл Аміновену розчину для інфузій 15 % на кг маси тіла за годину (еквівалентно 0,1 г амінокислот на кг маси тіла за годину).

Побочные эффекты
Побічні реакції.
При рекомендованому застосуванні Аміновену побічні реакції зазвичай не виникають. У разі передозування препарату іноді виникає почуття ознобу, нудота, блювання, збільшується виведення амінокислот через сечові шляхи, ці явища зникають при припиненні введення препарату. Введення препарату в периферичну вену може викликати подразнення венозних стінок і тромбофлебіт.

Противопоказания
Протипоказання.
- Порушення метаболізму амінокислот, метаболічний ацидоз.
- Ниркова недостатність при відсутності гемодіалізу або гемофільтраціі.
- Важка печінкова недостатність.
- Перевантаження рідиною, шок, гіпоксія.
- Декомпенсована серцева недостатність.
Застосування Аміновену протипоказано дітям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
На даний момент дані про взаємодію відсутні.

Передозировка
Передозування.
При передозуванні Аміновену або при перевищенні швидкості його інфузії можуть спостерігатися: озноб, блювання, нудота, збільшення виведення амінокислот нирками. У випадку появи ознак передозування інфузію слід негайно припинити. У подальшому можливо її поновлення при зниженому дозуванні. Занадто швидка інфузія може викликати перевантаження хворого рідиною і порушення балансу електролітів.
Специфічного антидота при передозуванні не існує. Невідкладні лікувальні заходи повинні мати загальний підтримуючий характер з особливою увагою до функції дихальної і серцево-судинної систем. Важливе значення має контроль біохімічних показників і відповідне лікування виявлених порушень.

Особенности применения
Особливі заходи безпеки.
При застосуванні препарату необхідно контролювати рівень електролітів, баланс рідини і функції нирок. У випадку гіпокаліємії і/або гіпонатріємії необхідно одночасно вводити достатню кількість калію і/або натрію.
Введення будь-яких розчинів амінокислот може спровокувати гострий дефіцит фолатів, тому хворим слід щодня вводити фолієву кислоту.
Необхідно виявляти обережність при інфузії великих обсягів рідини хворим із серцевою недостатністю.
Будь-яка інфузія в периферичну вену може викликати подразнення стінок судини і тромбофлебіт. Тому рекомендується щодня оглядати місце установки катетера. Якщо хворому також призначене введення жирової емульсії, то її варто вводити по можливості одночасно з Аміновеном для зниження ризику розвитку флебіту.
Вибір місця установки катетера (центральна або периферична вена) визначається кінцевою осмолярністю суміші - для інфузії в периферичну вену межа осмолярності складає 800-900 мОсмоль/л. Необхідно враховувати вік, клінічний стан хворого і стан його периферичних вен.
Необхідно суворо дотримуватися правила асептики, особливо при установці катетера в центральну вену.
Особливості застосування.
При застосуванні препарату потрібно дотримуватись наступного:
- препарат використовувати відразу після розкриття флакона;
- препарат призначений тільки для однократного застосування;
- не використовувати препарат, у якого закінчився термін придатності;
- використовувати препарат тільки з неушкодженого контейнера, який містить прозорий розчин без сторонніх домішок;
- невикористаний залишок розчину у флаконі і всю суміш, що залишилася після інфузії препарату слід знищити.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.
Дані відсутні.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Спеціальних досліджень безпеки застосування Аміновену в період вагітності або годування груддю не проводилося. Клінічні дослідження, що проводилися на подібних розчинах амінокислот, призначених для парентерального введення, показали, що дані про ризик застосування препарату під час вагітності та годування груддю відсутні.
Застосування препарату у період вагітності або годування груддю можливе, якщо очікуваний позитивний ефект для матері перевищує потенційний ризик для плода/дитини.
Діти.
Клінічні дослідження застосування Аміновену у дітей не проводилися.
Препарат не застосовують дітям.

Условия и сроки хранения
Термін придатності.
2 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Умови зберігання.
При температурі не вище 25° С. Не заморожувати. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Условия отпуска
Умови відпуску:
за рецептом

Упаковка
Упаковка.
По 500 мл у флакон з безбарвного скла гідролітичного, II класу закупорений гумовою пробкою та обкатаний алюмінієвим ковпачком з пластиковим ковпачком-контролем першого розкриття. По 10 флаконів разом з пластиковими утримувачами або без них у картонну коробку з інструкцією для застосування (для стаціонарів).

Производитель и его адрес
Виробник, країна:
Фрезеніус Кабі Австрія ГмбХ, Австрія