Реополиглюкин р-р д/инф.200мл фл.(Нико)

Торговое название
РЕОПОЛIГЛЮКIН (RHEOPOLYGLYCINUM)

Латинское название
RHЕОРОLYGLUCINUМ

Общая характеристика
декстран, натрiю хлорид, вода для iн'єкцiй

Форма выпуска
розчин для iнфузiй 10%

Фармгруппа
препарат низькомолекулярного декстрану

Фармакологические свойства
Реополiглюкiн - препарат низькомолекулярного декстрану. Його специфiчна дiя полягає в пiдвищеннi суспензiйних властивостей кровi, зменшеннi її в'якостi, сприяннi вiдновленню кровотоку у капiлярах, запобiганнi та усуненнi агрегацiї форменних елементiв кровi. При швидкому переливаннi об'єм плазми може збiльшуватися майже в 2 рази порiвняно з об'ємом введеного препарату.

Показания к применению
Застосовують для полiпшення капiлярного кровотоку з метою профiлактики та лiкування травматичного, операцiйного, токсичного й опiкового шокiв; для полiпшення артерiального i венозного кровообiгу з метою профiлактики i лiкування тромбозiв, тромбофлебiтiв, ендартерiїтiв, хвороби Рейно; для додавання до перфузiйної рiдини в апарати штучного кровообiгу при оперецiях на серцi; для полiпшення мiкроциркуляцiї i зменшення тенденцiї до тромбозiв у трансплантатi при судинних i пластичних операцiях

Способ применения и дозы
Розчин можна вводити лише пiсля попереднього проведення внутрiшньошкiрної проби за винятком випадкiв надання невiдкладної (ургентної) допомоги при шоковому станi (у цьому разi треба мати всi необхiднi препарати для усунення можливих алергiчних реакцiй).
Внутрiшньошкiрна проба проводиться за 24 години до введення Реополiглюкiну.
Методика проведення внутрiшньошкiрної проби для визначення iндивiдуальної чутливостi до препарату.
Iз пляшки з Реополiглюкiном шприцом вiдбирають 0,2 - 0,3 мл розчину i пiсля змiни голки на шприцi на стерильну голку внутрiшньошкiрно вводять 0,05 мл препарату в середню третину внутрiшньої поверхнi передплiччя.
Правильнiсть введення препарату контролюється вiзуально (отримання "лимонної" кiрочки).
Оцiнку реакцiї лiкар здiйснює через 24 години.
Наявнiсть мiсцевої реакцiї у виглядi почервонiння або виникнення папули, а також симптомiв загальної реакцiї органiзму (нудота, запаморочення) свiдчать про пiдвищену чутливiсть органiзму до Реополiглюкiну i неможливiсть застосування цього препарату у даного хворого.
Слiд пам'ятати, що шкiрна проба не дає змоги виявити сенсибiлiзацiю до Реополiглюкiну у 100% хворих. Тому в першi 5-10 хв. в мiру внутрiшньовенного введення препарату в кожному випадку необхiдно уважно стежити за станом хворого.
Дози та швидкiсть введення препарату встановлюють iндивiдуально.
При порушеннi капiлярного кровотоку (рiзнi форми шоку) Реополiглюкiн вводять внутрiшньовенно краплинно одноразово в дозi до 10 мл/кг маси тiла.
Добова доза для дорослих i дiтей - до 15 мл/кг.
Слiд враховувати, що разом з Реополiглюкiном доцiльно вводити збалансованi кристалоїднi розчини в такiй кiлькостi, щоб поповнити та пiдтримати рiдинний й електролiтний баланси.
При серцево-судинних i пластичних операцiях Реополiглюкiн вводять внутрiшньовенно краплинно: безпосередньо перед операцiєю - у дозi 5-10 мл/кг (дiтям- 10 мл/кг); пiд час операцiї - 5 мл/кг (дiтям 10 мл/кг); пiсля операцiї протягом 5 - 6 днiв - краплинно з розрахунку 10 мл/кг на однократне введення (дiтям до 2-3 рокiв - до 10 мл/кг).
При операцiях iз штучним кровообiгом Реополiглюкiн додають до кровi з розрахунку 10-20 мл/кг маси тiла для заповнення насоса оксигенатора. У пiсляоперацiйному перiодi дози препарату такi ж, як i при порушеннях капiлярного кровотоку.
Дiтям при рiзних формах шоку вводять по 5-10 мл/кг маси тiла (до 15 мл /кг).
При серцево-судинних операцiях вводять дiтям вiком вiд 2 до 3 рокiв по 10 мл/кг 1 раз на добу; 3-6 рокiв: 7-10 мл/кг (1-2 рази на добу); 8-13 рокiв: 5-7мл/кг (1-2 рази на добу); старше 14 рокiв -10 мл/кг на добу. Вводять крапельно 60-90 хв.

Побочные эффекты
Як правило, препарат збiльшує дiурез, однак, якщо при введеннi Реополiглюкiну спостерiгається зменшення дiурезу з видiленням в(язкої сечi, то це може вказувати на зневоднення органiзму хворого. У такому випадку необхiдно внутрiшньовенно ввести кристалоїднi розчини для поповнення i пiдтримання рiдинного та електролiтного балансiв. Можливi алергiчнi реакцiї: у таких випадках призначають препарати кальцiю, протигiстамiннi, серцево-судиннi та iншi засоби.

Противопоказания
Реополiглюкiн протипоказаний при тромбоцитопенiї, захворюваннях нирок, що супроводжуються анурiєю, серцевiй недостатностi та у випадках, коли не можна вводити великi об(єми рiдини.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Для посилення дiї Реополiглюкiну його комбiнують з дезiнтоксикацiйними засобами.

Особенности применения
При зниженiй функцiональнiй здатностi нирок або необхiдностi обмежити введення натрiю хлориду призначають Реополiглюкiн з 5% розчином глюкози.
При порушеннях вуглеводного обмiну i при iнших станах, коли протипоказане введення вуглеводiв, застосовують Реополiглюкiн з iзотонiчним розчином натрiю хлориду.
Застосовують тiльки пiд наглядом лiкаря.
Пiд час вагiтностi слiд призначати тiльки тодi, коли очiкувана користь терапiї для матерi перевищує потенцiйний ризик для плода.
При необхiдностi застосування у перiод лактацiї слiд вирiшити питання про припинення годування груддю.

Условия и сроки хранения
Зберiгати у сухому, недоступному для дiтей мiсцi, при температурi вiд +10С до +25С.