Цианокобаламин р-р д/ин.амп.500мкг /мл 1мл №10 (Галичфарм)

Торговое название
ЦІАНОКОБАЛАМІН (Cyanocobalaminum)

Международное название
Cianocobalamin

Латинское название
CYANOCOBALAMINUM

Общая характеристика
1 ампула (1 мл) 0,002 % розчину містить 0,02 мг a-(5,6 диметилбензилидазолил) - кобамідціаніду; 1 ампула (1 мл) 0,003 % розчину містить 0,03 мг a-(5,6 диметилбензилидазолил) - кобамідціаніду.

Форма выпуска
ампули

Фармгруппа
Витамины и их аналоги, макро- и микроэлементы

Фармакологические свойства
Ціанокобаламін як метаболіт активує обмін вуглеводів, білків та ліпідів, бере участь у синтезі лабільних метильних груп, в утворенні холіну, метіоніну, нуклеїнових кислот, креатину, сприяє накопиченню в еритроцитах сполук з сульфгідрильними групами. Як фактор росту стимулює функцію кісткового мозку, що потрібно для нормобластичного еритропоезу. Ціанокобаламін сприяє нормалізації порушених функцій пе-чінки та нервової системи, активує систему зсідання крові, ви-кликає (високі дози) підвищення тромбопластичної активності та активності протромбіну. В організмі людини та тварини синтезується мікрофлорою кишечнику, але цим синтезом потреба у вітаміні не забезпечується, і додаткову кількість його організм одержує з продуктами харчування.

Показания к применению
Ціанокобаламін призначають для лікування злоякісних, постгеморагічних та залізодефіцитних анемій, апластичних анемій у дітей, анемій аліментарного характеру, а також викликаних токсичними речовинами і лікарськими засобами, інших анемій, пов'язаних з дефіцитом вітаміну В12, незалежно від причин дефіциту (резекція шлунка, глистові інвазії, порушення процесу всмоктування із кишечнику, вагітність і т.д.) Вітамін рекомендують при поліневритах, невралгії трійчастого нерва, радикуліті, каузалгіях, мігрені, діабетичних невритах, аміотрофічному боковому склерозі, дитячому церебральному паралічі, хворобі Дауна, алкогольному делірію. Препарат застосовують при дистрофії недоношених та новонароджених дітей після перенесених інфекційних захворювань, при спру (разом з кислотою фолієвою), захворюваннях печінки (гепатити, цирози, хвороба Боткіна), променевій хворобі, псоріазі, герпетиформному дерматиті, нейродермітах, фотодерматозах та ін.

Способ применения и дозы
Ціанокобаламін вводять внутрішньом'язово, підшкірно або внутрішньовенно, а при фунікулярному мієлозі і аміотрофічному боковому склерозі також інтралюмбально. При В12-дефіцитних анеміях препарат застосовують в дозах 100-200 мкг (0,1-0,2 мг) через день до досягнення ремісії. При появі симптомів фунікулярного мієлозу і при макроцитарних анеміях з ушкодженням нервової системи ціанокобаламін застосовують у разовій дозі 400-500 мкг (0,4-0,5 мг) і більше. На першому тижні вводять щоденно, а потім з інтервалами між введенням 5-7 днів (одночасно призначають фолієву кислоту). У тяжких випадках вводять у спинномозковий канал, починаючи з разової дози 15-30 мкг, і при кожній наступній ін'єкції дозу збільшують (50, 100, 150, 200 мкг). Інтралюмбальні ін'єкції роблять кожні 3 дні, всього на курс потрібно 8-10 ін'єкцій. У період ремісії при відсутності явищ фунікулярного мієлозу для підтримуючої терапії призначають по 100 мкг двічі на місяць, при наявності неврологічних симптомів - по 200-400 мкг 2-4 рази протягом місяця. При постгеморагічних та залізодефіцитних анеміях призначають по 30-100 мкг 2-3 рази на тиждень. При апластичних анеміях у дітей вводять по 100 мкг до настання клініко-гематологічного поліпшення. При анеміях аліментарного характеру в ран-ньому дитячому віці і анеміях у недоношених дітей призначають по 30 мкг протягом 15 днів. При боковому аміотрофічному склерозі, енцефаломієліті, нев-рологічних з больовим синдромом захворюваннях вводять у зростаючих дозах від 200 до 500 мкг на ін'єкцію (при поліпшенні - 100 мкг в день). Курс лікування до 2 тижнів. При травмах периферичних нервів призначають 200-400 мкг 1 раз у 2 дні протягом 40-45 днів. Дітям раннього віку при дистрофічних станах після захворювань, хворобі Дауна, дитячому церебральному паралічі призначають по 15-30 мкг через день. При гепатитах і цирозах печінки дорослим і дітям призначають по 30-60 мкг у день або по 100 мкг через день протягом 25-40 днів. При діабетичних невропатіях, спру, променевій хворобі вводять по 60-100 мкг щоденно протягом 20-30 днів. Тривалість лікування ціанокобаламіном та проведення повторних курсів залежать від характеру захворювання і ефек-тивності лікування. Не рекомендується сумісне введення в одно-му шприці вітамінів В12, В1 і В6, тому що іон кобальту сприяє руйнуванню інших вітамінів. Слід також враховувати, що вітамін Б12 може посилити алергічні реакції, викликані вітаміном Б1. При лікуванні ціанокобаламіном - систематичний аналіз крові. У разі тенденції до розвитку лейко- та еритроцитозу дозу препарату слід зменшити або лікування тимчасово припинити. Потрібно також контролювати зсідання крові, дотримуючись обережності при схильності до тромбоутворення. З обережністю призначають також хворим із стенокардією, причому в менших дозах.

Побочные эффекты
При підвищеній чутливості до ціанокобаламіну можуть спостерігатися алергічні явища, головний біль, запаморочення, нервове збудження, біль у ділянці серця, тахікардія. У цих випадках застосування ціанокобаламіну тимчасово або зовсім відміняють. При потребі лікування ціанокобаламіном відновлюють, починаючи з малих доз препарату (15-30 мкг).

Противопоказания
Застосування ціанокобаламіну протипоказано при еритремії, еритроцитозі, новоутвореннях, за винятком випадків, що супроводжуються мегалобластичною анемією та дефіцитом вітаміну В12, гострих тромбоемболічних захворюваннях.

Условия и сроки хранения
В захищеному від світла місці. 2 роки

Упаковка
10 ампул по 1 мл.

Производитель и его адрес
галичфарм