Нейрорубин-форте лактаб табл.п/о №20

Торговое название
НЕЙРОРУБИН

Международное название
NEURORUBINE НЕЙРОРУБИН

Латинское название
NEURORUBINE - Forte Lactab

Общая характеристика
Тиамина мононитрат 200 мг Пиридоксина гидрохлорид 50 мг Цианокобаламин 1 мг Прочие ингредиенты: крахмал желатинизированный, маннитол, полиэтиленгликоль 6000, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, титана диоксид, эудрагит Е, эритрозин

Форма выпуска
табл. п/о, № 20

Фармгруппа
Витамины и их аналоги, макро- и микроэлементы витамины группы В

Фармакологические свойства
витамины группы В являются компонентами ферментных систем, которые регулируют белковый, жировой и углеводный обмен. Каждый из витаминов играет определенную биологическую роль. Их поступление в организм в сбалансированном количестве необходимо для нормального течения метаболических процессов. Нейрорубин-Форте представляет собой сочетание трех витаминов в высоких дозах: В1, В6, В12, которые играют важную роль в деятельности нервной системы. Каждый из этих витаминов необходим для обеспечения оптимального обмена веществ в нейронах. Тиамин (витамин В1) всасывается в тонком кишечнике, преимущественно в двенадцатиперстной и тощей кишках. После приема тиамин проникает через слизистую оболочку кишечника, и по системе воротной вены поступает в печень. Некоторое количество тиамина после приема усваивается в печени. Основные метаболиты, которые выделяются при приеме тиамина (с незначительным количеством неизмененного тиамина) — тиаминкарбоновая кислота и пирамин (2,5-диметил-4-аминопиримидин). Пиридоксин (витамин В6) быстро всасывается из кишечника. В организме пиридоксин окисляется до пиридоксаля и аминируется до пиридоксамина. Условием его функционирования как коэнзима является фосфорилирование по СН2ОН-группе в 5-м положении. В крови более 80% связано с белками. Пиридоксин преимущественно накапливается в мышцах. Основной метаболит, который выделяется — 4-пиридоксиновая кислота. Цианокобаламин (витамин В12). В норме всасывание цианокобаламина ограничено и зависит от концентрации внутреннего фактора Кастла. Некоторое количество витамина абсорбируется в свободном состоянии, однако основное количество поглощается после связывания с внутренним фактором Кастла. После всасывания из ЖКТ витамин В12 поступает в сыворотку крови. Накопление витамина В12 происходит в основном в печени. Период полувыведения из сыворотки крови составляет приблизительно 5 дней, из ткани печени — приблизительно 1 год.

Показания к применению
пероральное применение: в качестве сопутствующей терапии при остром и хроническом неврите, полиневрите, невралгии, токсических поражениях нервной системы (алкогольная и диабетическая полинейропатия, интоксикация лекарственными препаратами).

Способ применения и дозы
дозу подбирают индивидуально. Обычная доза для взрослых составляет 1–2 таблетки в сутки. Продолжительность лечения зависит от причины, вызвавшей дефицит витаминов группы В; лечение продолжают до клинического выздоровления и/или нормализации лабораторных показателей. При продолжительной терапии каждые 6 мес проводят клинический контроль.

Побочные эффекты
Тиамин (витамин В1). Иногда возникают потливость, тахикардия, кожные реакции (зуд, крапивница), общая слабость, тошнота, тревожность, ангионевротический отек, цианоз, отек легких, желудочно-кишечные кровотечения, циркуляторный коллапс (при анафилаксии).Пиридоксин (витамин В6) может провоцировать возникновение угревой сыпи. Аллергические реакции возникают довольно редко. Высокие дозы витамина могут привести к повышению активности АсАТ в сыворотке крови. При применении препарата ингибируется выделение пролактина. Поскольку пиридоксин стимулирует декарбоксилирование леводопы и может снижать терапевтический эффект этого препарата при лечении пациентов с болезнью Паркинсона, следует исключить одновременное применение этих препаратов. Цианокобаламин (витамин В12). В высоких дозах может вызвать развитие угревой сыпи. В редких случаях отмечаются аллергические реакции.

Противопоказания
повышенная чувствительность к витаминам В1, В6 или В12, псориаз (возможно обострение болезни), период беременности и кормления грудью; не назначают детям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
витамин B6 в высоких дозах может снижать противопаркинсоническое действие леводопы. Может повышаться токсичность изониазида. Тиосемикарбазон и флуороурацил снижают эффективность витамина В1. Антациды замедляют всасывание витаминов.

Передозировка
показано промывание желудка, назначение активированного угля. В редких случаях передозировка витамина В6 (прием в дозе 500 мг/сут или более в течение больше 5 мес) приводит к периферической сенсорной нейропатии, которая, как правило, исчезает после окончания приема витамина.

Особенности применения
в период беременности и кормления грудью препарат назначают только в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. Витамин В6 выделяется в грудное молоко и проникает через плацентарный барьер. Нет клинических данных о применении Нейрорубина у детей. В связи с этим необходимо учитывать следующее: витамин В1 редко вызывает побочные эффекты при приеме внутрь; витамин В6 в дозе, которая превышает рекомендуемую суточную потребность до десяти раз, может применяться у новорожденных, грудных детей, беременных, лиц преклонного возраста, а также у женщин, применяющих пероральные контрацептивы. Никаких побочных эффектов при приеме в этой дозе не отмечено.

Условия и сроки хранения
в сухом месте при температуре до 25 °С.

Производитель и его адрес
Mepha ,Швейцария