Ожоги возникают вследствие действия на организм различных физических факторов – высокой температуры, химических веществ, электрического тока, радиационного излучения. Ожог может произойти как в быту, так и на производстве, это достаточно частая причина травм детей и взрослых.

Термические ожоги возникают при воздействии высокой температуры, что может произойти при контакте с пламенем, паром, горячей жидкостью или предметом. При ожогах в первую очередь страдает кожа, при более сильной степени поражения страдает подкожная клетчатка и подлежащие ткани вплоть до костей. В зависимости от глубины поражения ожоги делят на 4 степени:

• 1 ст. – кожа покрасневшая и слегка отечна;
• 2 ст. характеризуется образованием пузырей вследствие отслоения верхних слоев кожи и заполнения полости жидкостью светло-желтого цвета;
• 3 А ст. – более глубокое поражение, при котором повреждение затрагивает ростковый слой эпидермиса (из которого происходит восстановление кожи), но в этом случае остаются целыми волосяные луковицы, потовые и сальные железы. При этой степени ожога еще возможно самостоятельное восстановление кожи за счет волосяных, сальных и потовых желез;
• 3 Б ст. – кожа поражается на всю глубину, ее самостоятельное заживление невозможно;
• 4 ст. – поражается подкожная клетчатка, а также подлежащие ткани – мышцы, сухожилия, кости.

Ожоги дыхательных путей очень опасны, приравниваются к ожогу 30% поверхности тела. Заподозрить ожог дыхательных путей можно при следующих признаках:

• пострадавший находится в закрытом помещении, в котором происходит пожар;
• слизистая оболочка губ и рта гиперемирована, носовые ходы и волосы в них опалены;
• осиплый голос пострадавшего;
• у больного нарастающая дыхательная недостаточность.

Мероприятия первой помощи

В первую очередь необходимо прекратить действие повреждающего фактора – погасить пламя, вывести человека из горящего помещения. Если на пострадавшем загоревшаяся одежда, ее нельзя тушить руками, прижимая одежду к коже, это только усугубит поражение. Следует накрыть горящего человека какой-либо плотной тканью – брезентом, покрывалом, шторой. Нельзя накрывать голову, это может вызвать ожог дыхательных путей или отравление пострадавшего продуктами неполного сгорания. Если под рукой нет большого размера плотной ткани, одежду можно гасить водой.

Следующее, что нужно сделать – снизить температуру поврежденного участка тела. При обширных ожогах по всему телу необходимо по возможности поместить пострадавшего в емкость с водой, если обожжен небольшой участок тела – подставить его под проточную холодную воду на 15 – 30 мин. Охладить место ожога можно снегом или льдом, предварительно завернув их в ткань. Эти мероприятия не только ограничивают повреждение кожи, но и оказывают обезболивающее действие. Если нет возможности охладить пораженное место водой, его следует оставить открытым.

Если произошел ожог кипятком, ни в коем случае нельзя снимать одежду, которая прилипла к коже, так как она может сняться вместе с кожей, это доставит пострадавшему очень сильную боль, создаст условия для проникновения в рану инфекции.

Если повреждены кисти рук, необходимо сразу снять кольца, так как они могут вызвать ишемию при дальнейшем отеке тканей.

Для купирования боли следует дать пострадавшему сильное обезболивающее, которое есть в наличии.

При значительных ожогах, если больной находится в сознании  и у него нет тошноты или рвоты, необходимо дать выпить 1 – 1,5 литра жидкости – чая, воды или сока. Это предотвратит потерю жидкости с поверхности обожженных тканей.

В дальнейшем необходимо доставить пострадавшего в стационар либо при обширных ожогах вызвать бригаду скорой помощи.

При небольших ожогах 2 степени, когда происходит образование пузырей, не рекомендуется вскрывать их в домашних условиях, это может привести к инфицированию раны. Следует обратиться в больницу или травм-пункт, где вскрытие произведут в асептических условиях.