Просроченные консервы, йогурты, пирожные с кремом, маринованные домашние грибочки и огурчики, немытые фрукты-овощи и зелень, экзотическое угощение сырым мясом или рыбой – все это повышает шансы заполучить кишечную инфекцию в отпуске или дома.

Кишечные инфекции – это группа болезней с общими симптомами, которые могут вызвать как бактерии (сальмонеллез, холера, брюшной тиф, эшерихиоз, шигеллез), токсины бактерий (ботулизм), так вирусы (энтеровирус, ротавирус) и простейшие.

При этом пик кишечных инфекций, вызванных вирусами, приходится на холодное время года, а кишечные инфекции, вызванные бактериями, распространены в летне-осенний период, достигая максимума к августу-сентябрю.

Для кишечных инфекций характерны такие симптомы (по отдельности или в комплексе)

• диарея (ведущий симптом)
• тошнота, рвота
• повышение температуры
• боль в области живота, вздутие живота
• повышенное газообразование

При этом, в случае бактериальной инфекции больше выражены симптомы интоксикации (жар, озноб, ломота в теле, тошнота), а при вирусном заболевании главным симптомом становится быстрое обезвоживание из-за резкого нарушения процессов всасывания жидкости.

Пути передачи инфекции

Источник инфекции – это больные или носители инфекции; возбудители болезни попадают в окружающую среду вместе с испражнениями, рвотными массами, иногда с мочой.  В здоровый организм они попадают через рот - вместе с пищей, водой, грязными руками и т.д. Почти все возбудители кишечных инфекций могут подолгу ждать своего часа, сохраняясь в воде, почве, мебели, посуде, на поверхности овощей и фруктов и т.д.

Попав в организм, возбудители кишечных инфекций отправляются «на родину» - в кишечник, где усиленно размножаются. Инкубационный бессимптомный период продолжается от 6 до 48 часов, так что в случае появления диареи имеет смысл вспомнить не только то, что было съедено на завтрак или обед, но и тот позавчерашний пирожок.

Затем появляются симптомы, которые могут вызвать как сами возбудители болезни, так и вырабатываемые ими токсины. Вначале беспокоит слабость, вялость, головная боль, снижение аппетита, повышение температуры – это напоминает симптомы ОРЗ. Однако спустя некоторое время к слабости и температуре присоединяется тошнота, рвота, боли в животе, диарея, возможно, с примесями крови или слизи.

Диагностика

Отравление может быть вызвано не только бактериями или вирусами, но и лекарствами (не бактериальное пищевое отравление). Также сходные симптомы могут наблюдаться при пневмонии, инфаркте миокарда, остром аппендиците и т.д.

При появлении симптомов, похожих на кишечную инфекцию, нужно обратиться к врачу-инфекционисту, а если состояние человека быстро ухудшается, вызвать скорую помощь, а до ее приезда оказать первую помощь.

Особенно тревожные симптомы – это ухудшение зрения, косоглазие и туман перед глазами. Немедленно вызывайте скорую! Это признаки ботулизма, смертельно опасного заболевания, исход которого зависит от того, как быстро пациент получит лечение.

До приезда врача можно сделать следующее:

• выделить больному отдельную посуду, и, если это возможно, отдельную комнату
• уложить больного в постель и поставить рядом емкости для сбора испражнений
• промыть желудок: выпить 1-1,5 литра жидкости и вызвать рвоту
• постоянно давать теплое питье (некрепкий чай с сахаром, раствор «Регидрона»). Не стоит давать обычную воду, она не восполнит потери электролитов
• дать энтеросорбент, например, активированный уголь из расчета одна таблетка на 10 кг.  массы тела, либо другие виды сорбентов
• при сильных болях в животе можно принять но-шпу; перед самым приездом врача лучше не принимать обезболивающее, так как это исказит картину болезни
• соблюдать диету

После улучшения пациент некторое время должен избегать продуктов, усиливающих брожение в кишечнике: цельное молоко, бобовые, капуста, свекла, огурцы, черный хлеб.

В отпуске, чтобы избежать «диареи путешественников»

• не стоит пить водопроводную воду и коктейли со льдом, который может быть сделан из водопроводной воды
• нужно использовать для питья и мытья фруктов только кипяченую воду
• нужно избегать уличной еды
• не стоит пробовать сырую рыбу, мясо, морепродукты